Ma'lumki, diabet har qanday odamda, jinsi va yoshidan qat'iy nazar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikdir. Ushbu kasallikning turli xil turlari mavjud, ular ma'lum belgilarga, namoyon bo'lish alomatlariga, kursning murakkabligiga, shuningdek kasallik paydo bo'lgan davrga qarab farqlanadi.
Masalan, manifest diabet faqat homilador ayollarda rivojlanadi va adolatli jinsiy a'zolarga xos bo'lgan ba'zi bir alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin, bu esa o'z farzandining tug'ilishini kutish bosqichidadir.
Qandli diabet turini qanday ajratish kerakligini bilish uchun kasallikning ma'lum bir shaklida qanday alomatlar paydo bo'lishini aniq tushunishingiz kerak. Va buning uchun dastlab qanday kasallikni va uning paydo bo'lishining sabablarini o'rganish muhimdir.
Boshlash uchun, diabet tanadagi metabolik kasalliklar bilan bog'liq kasalliklarni anglatadi. Ayniqsa, bu inson tanasida sezilarli metabolik kasalliklar jarayonidir.
Kasallikning asosiy xususiyatlari:
- asta-sekin surunkali shaklga o'tishi mumkin bo'lgan giper- yoki glikoglekomiya;
- tanadagi insulin ishlab chiqarishni buzish;
- ko'plab ichki organlarning disfunktsiyasi;
- ko'rish buzilishi;
- qon tomirlarining deformatsiyasi va boshqalar.
Shuni ta'kidlash kerakki, diabet insonning barcha ichki organlarining ishiga ta'sir qiladi. Va agar siz shoshilinch davolanishni boshlamasangiz, vaziyat faqat yomonlashadi. Ayniqsa, homilador ayolning jasadi haqida gap ketganda. Bunday holda, nafaqat uning sog'lig'i, balki tug'ilmagan bolasi ham azoblanadi.
Kasallik qanchalik tez-tez uchraydi?
Shuni ta'kidlash kerakki, Rossiya Federatsiyasida ayollarning deyarli besh foizi ushbu turdagi diabetga chalingan.
Shu sababli, kasallikning epidemiologiyasi shifokorlarni barcha homilador ayollarni shakarga nisbatan tekshiruvdan o'tishga majbur qiladi, deb bemalol ayta olamiz. Va bu juda sezilarli, chunki ayol klinikada ro'yxatga olinishi bilanoq, unga tekshirish uchun ma'lum ko'rsatmalar beriladi.
Sinovlarning butun majmuasi orasida testlarni, shu jumladan qondagi qand miqdorini aniqlashni taklif qiladiganlar ham bor.
Ammo aniq diabetdan tashqari, homilador ayollarda boshqa kasalliklar ham bo'lishi mumkin. Aynan:
- Qandli diabet kasalligi.
- Homilador.
Agar biz kasallikning birinchi turi haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu chaqaloq homilador bo'lishidan oldin ham rivojlanadigan diabet. Bu birinchi yoki ikkinchi turdagi diabet bo'lishi mumkin.
Gestatsion diabetga kelsak, u ham bir necha xil bo'lishi mumkin. Amaldagi davolash texnikasiga qarab, taniqli dietada kompensatsiyalangan diabet va insulin bilan birlashtirilgan kompensatsiyalangan parhez mavjud.
Xo'sh, kasallikning oxirgi turi. Bunday holda, biz faqat ayolning homiladorligi paytida tashxis qo'yilgan kasallik haqida gapiramiz.
Asosan kasallik klinik ko'rinishda va kursning shaklida farq qiladi. Alomatlar kasallikning davomiyligiga, shuningdek, har qanday asoratga va, albatta, davolash usuliga qarab o'zgarishi mumkin. Aytaylik, keyingi bosqichlarda tomirlarning holatida o'zgarishlar, shubhasiz, yomonroq bo'ladi. Bundan tashqari, ko'rishning sezilarli darajada buzilishi, arterial gipertenziya yoki retino- va neyropatiya mavjud.
Aytgancha, arterial gipertenziyaga kelsak, homilador ayollarning deyarli yarmi, ya'ni bemorlarning oltmish foizi ushbu alomatdan aziyat chekmoqda.
Va shakar muammosi bo'lmagan homilador ayollar uchun shunga o'xshash muammo mavjudligini hisobga olsak, bu holda alomatlar yanada aniqroq bo'ladi.
Kasallikni qanday davolash kerak?
Davolanish rejimi kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq ekanligi aniq. Shuningdek, asoratlar mavjudmi yoki yo'qmi, albatta, shifokorlar homilador ayolning holatini diqqat bilan kuzatib borishi ham muhimdir.
Aytaylik, har bir ayol kamida ikki haftada bir marta akusher-ginekologga ko'rikdan o'tishi kerakligini yodda tutishi kerak. To'g'ri, homiladorlikning birinchi bosqichida bunday davriylik kerak. Ammo ikkinchi tomondan, shifokorga tashrif buyurish chastotasini ko'paytirish kerak, homiladorlikning ushbu davrida shifokorga haftasiga kamida bir marta tashrif buyurish kerak.
Ammo akusher-ginekologdan tashqari siz endokrinologga tashrif buyurishingiz kerak. Kamida ikki haftada bir marta chastotasi, lekin agar kasallik kompensatsiya bosqichida bo'lsa, u holda siz shifokorga tez-tez murojaat qilishingiz kerak.
Agar ayol ilgari shakar bilan bog'liq muammolar haqida shikoyat qilmagan bo'lsa va homiladorlik paytida diabet birinchi marta aniqlangan bo'lsa, unda shifokorlarning vazifasi kasallikning kompensatsiyasini imkon qadar tezroq kamaytirish va asoratlar xavfini onaga ham, chaqaloqqa ham kamaytirishga harakat qilishdir.
O'z-o'zini nazorat qilish va bemorning o'zini tutish ham muhimdir. Har bir bemor muntazam ravishda uning qonidagi glyukoza miqdorini kuzatib borishi va uning tushib ketmasligi yoki ko'rsatilgan me'yordan oshib ketmasligiga ishonch hosil qilishi kerak. Va albatta, siz shuni esda tutishingiz kerakki, ushbu tashxis bilan birga keladigan kasalliklarning rivojlanishi mumkin, shuning uchun ularni erta bosqichda tashxislash va ularni butunlay yo'q qilishga harakat qilish kerak.
Boshqarish qanday amalga oshiriladi?
Qon shakarini nazorat qilish kuniga beshdan sakkiz marta har kuni amalga oshirilishi kerak.
Tanadagi shakar miqdori uchun qon testi qanchalik tez-tez o'tkazilsa, davolovchi shifokor ushbu fiziologik ko'rsatkichni nazorat qilish uchun terapiya usulini tanlashi osonroq bo'ladi.
Diabetolog bilan maslahatlashgan holda, u tanadagi shakar uchun qonni tekshirish uchun eng maqbul vaqtni tavsiya qiladi.
Shifokorlar buni qilishni maslahat berishadi:
- ovqatdan oldin;
- ovqatdan keyin bir yoki ikki soat;
- yotishdan oldin;
- va agar bunday ehtiyoj bo'lsa, ertalab soat uchda.
Albatta, bu taxminiy tavsiyalar, har bir bemor o'zi tashrif buyuradigan shifokorning maslahatlarini tinglashi kerak. Masalan, agar bemor kuniga besh marta glyukozani o'lchaganida, u maqbul deb hisoblasa, u holda bu chastota etarli, ammo agar shifokor qattiq o'zini o'zi nazorat qilishni talab qilsa, unda siz ushbu protsedurani tez-tez takrorlashingiz kerak bo'ladi.
Eng maqbul ko'rsatkichlar quyidagilar:
- Yotayotganda, och qoringa va ovqatdan oldin glyukoza - litr uchun 5,1 mmol.
- Ovqatdan bir soat keyin shakar - litr uchun 7,0 mmol.
Glyukoza bilan bir qatorda, bemor o'zini o'zi boshqarishning boshqa choralarini ham ko'rishi kerak, natijalari tashrif buyurgan shifokorga kelajakdagi ona va uning chaqalog'ining farovonligi to'g'risida xulosa chiqarishga yordam beradi. Masalan, ketonuriya muntazam ravishda o'tkazilishi kerak. Buni har kuni ertalab och qoringa, glikemiya holatida qilish kerak, ya'ni shakar litri 11 yoki 12 mmoldan oshganda.
Shuni esda tutish kerakki, agar homilador ayolda siydikda bo'sh oshqozonda aseton topilsa, bu uning buyrak yoki jigarda azotni ajratuvchi funktsiyasi buzilganligini ko'rsatadi. Agar bu holat uzoq vaqt davomida qayd etilsa, bemorni darhol kasalxonaga yotqizish kerak.
Shuningdek, oftalmologga muntazam tashrif buyurish juda muhimdir.
Bu ko'rish buzilishini o'z vaqtida aniqlash va ko'rishning murakkab patologiyalarini rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun kerak.
Nimani eslab qolishingiz kerak?
Yuqoridagi barcha maslahatlarga qo'shimcha ravishda, har bir homilador ayol o'z tana vaznini qanday nazorat qilishni bilishi kerak. Ma'lumki, diabetdan aziyat chekadigan barcha homilador ayollar homiladorligi uchun o'rtacha 12 kilogrammgacha vazn olishadi. Bu eng maqbul ko'rsatkichlar. Xo'sh, agar semirish bilan bog'liq muammolar bo'lsa, unda bu ko'rsatkich etti yoki sakkiz kilogrammdan oshmasligi kerak.
Haddan tashqari tez kilogramm bermaslik uchun ayolga maxsus mashqlar tavsiya etiladi. Aytaylik, ko'p yurish tavsiya etiladi, haftada kamida 150 daqiqa. Shuningdek, suzish, ziyofat, hovuzda ham, ob'ektlarning tabiiy suvlarida ham juda foydali.
Gipertenziya rivojlanishiga olib keladigan mashqlardan qochish kerak. Va, albatta, bachadonning gipertonikligini qo'zg'atmaslik uchun har qanday og'ir jismoniy mashqlarni bajara olmaysiz.
Albatta, har qanday boshqa kasallik singari, bu kasallik ham boshqarilishi mumkin. To'g'ri, buning uchun siz har doim shifokorning tavsiyalarini tinglashingiz va o'z-o'zini boshqarish qanday amalga oshirilishini aniq bilishingiz kerak.
Agar sog'lig'ida biron bir yomonlashuv aniqlansa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Mehnatni boshqarishning xususiyatlari
Yuqorida aytib o'tilganidek, kelajakdagi onaning farovonligi o'z vaqtida kuzatilsa, asosiy kasallikning ko'plab salbiy oqibatlarining oldini olish mumkin.
Shu sababli, diabet kasalligi bilan og'rigan homilador ayol bolani tug'ishda har qanday qiyinchiliklarga duch kelishi mumkinligini ta'kidlashning hojati yo'q. Bu holat onaning sog'lig'i asabiy kasallikni noto'g'ri davolash yoki kasallikni o'z vaqtida tashxislash natijasida keskin yomonlashganda yuzaga keladi.
To'g'ri, e'tiborga olish kerak bo'lgan bitta nuance bor. Bu deyarli har doim diabet kasalligi bilan og'rigan onaning homilasi to'rt kilogrammdan oshadi. Shu sababli, ushbu toifadagi ayollar ko'pincha sezaryen bilan buyuriladi. Agar ayol o'zini o'zi tug'ishga qaror qilsa, unda diabet kasalligi bilan tug'ilish kuchli bo'shliqlar bilan birga keladi.
Ma'lumki, yaqinda tobora ko'proq ayollar ma'lum bir behushlik ostida tug'ilishmoqda. Ayniqsa sezaryen haqida gap ketganda. Shuning uchun siz ushbu turdagi behushlikni oldindan tanlashingiz kerak, uning tarkibiga kiradigan har qanday tarkibiy qismlarning individual intoleransiga qarab to'g'ri dori-darmonlarni tanlang.
Agar homilador ayol diabet kasalligi bilan og'rigan bo'lsa, siz og'riq qoldiruvchi vositalarni, shuningdek, homiladorlik paytida ayolga buyuriladigan boshqa dorilarni tushunishingiz kerak, shifokor bemorni batafsil tekshiruvdan o'tkazishi va shundan keyingina aniq dori-darmonlarni buyurishi kerak.
Bola tug'ilgandan keyin tanada nima bo'ladi?
Avvalo shuni ta'kidlash kerakki, diabet bilan kasallangan onada bolasini emizish uchun hech qanday kontrendikatsiyalar yo'q. Albatta, agar onaning sog'lig'i yomonlashsa va shifokor qo'shimcha dori-darmonlarni buyurgan bo'lsa, bu aslida bolaning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Agar siz tabletka shaklida insulin yoki shakarni kamaytiradigan dorilarni tanlasangiz, birinchi variantni tanlash yaxshidir, albatta, agar onangiz ilgari bu inson gormonining analogini olgan bo'lsa. Agar siz tabletkalarni afzal ko'rsangiz, u holda bolada gipoglikemiya rivojlanishi xavfi mavjud.
Maxsus parhezlar yordamida ayolning qondagi qand miqdorini nazorat qila olsangiz yaxshi bo'ladi, ammo, afsuski, bu juda tez-tez sodir bo'lmaydi.
Ko'zni ochadigan diabetning yana bir o'ziga xos xususiyati shundaki, bola tug'ilgandan keyin ham ayolning qondagi glyukoza darajasi pasaymaydi, shuning uchun siz davolanishni davom ettirishingiz kerak. Va shunga ko'ra, ayol o'zini o'zi nazorat qilishni davom ettirishi va uning faoliyatini keyingi kuzatishi kerak.
Tug'ilgandan so'ng, "shirin" kasallikka chalingan onani akusher va endokrinolog tomonidan muntazam ravishda tekshirish kerak. Ikkinchisi, o'z navbatida, agar kerak bo'lsa, davolash kursini va usullarini moslashtirishi kerak.
Eng mashhur profilaktika
Hech kimga sir emaski, hozirgi kungacha shifokorlar qaysi kasallikni oldini olish usullarini ushbu kasallikdan butunlay xalos bo'lishga yordam berishini va eng yaxshi holatda uning rivojlanishini to'liq oldini olishni aniqlay olishmayapti.
Biror kishi qila oladigan yagona narsa - bu kasallikning asoratini rivojlanish ehtimolini minimallashtirish va kasallikning og'irligini rivojlanishini to'xtatishga harakat qilishdir.
Masalan, siz kasallikni maxsus dori-darmonlarni qabul qilishingiz shart bo'lmagan bosqichda to'xtata olasiz, bu qondagi glyukoza miqdorini kamaytiradi, maxsus parhez va sog'lom turmush tarziga rioya qilish kifoya qiladi. Shuningdek, ayol bolani kutayotganida har qanday perinatal asoratlardan qochishingiz mumkin. Xo'sh, eng muhimi, kelajakdagi chaqaloq bu kasallikdan aziyat chekmasligi uchun hamma narsani qiling.
Agar aniq diabet haqida gapiradigan bo'lsak, agar siz odamga ushbu kasallikka nima sabab bo'lganligini, qanday ehtiyot choralarini ko'rish kerakligini va rivojlanishning dastlabki bosqichlarida kasallik bilan qanday kurashishni oldindan tushuntirib bersangiz, buning oldini olish mumkin.
Ushbu profilaktika to'g'ridan-to'g'ri klinikada va perinatal markazda amalga oshiriladi. Akusher ayolga qanday kasalliklar rivojlanishi mumkinligini va ular kelajakdagi ona uchun ham, tug'ilmagan bolasi uchun ham xavfli ekanligini tushuntiradi. Xo'sh, va, albatta, kasallikdan qanday qutulish kerakligi haqida maslahat beradi.
Ushbu maslahatlar juda to'g'ri, to'g'ri ovqatlanishdan boshlab, ma'lum jismoniy mashqlarni bajarish bilan yakunlanadi.
Albatta, siz stressdan, ortiqcha ishlardan qochishga va chekishni va kuchli ichimliklarni butunlay yo'q qilishga harakat qilishingiz kerak.
Nima diabetga olib keladi?
Yuqorida aytib o'tilganidek, manifest diabet faqat homiladorlik paytida paydo bo'ladi. Ammo tez tashxis qo'yish har doim ham mumkin emas. Shuning uchun homilador ayol o'z qonini glyukoza miqdorini muntazam ravishda mustaqil ravishda o'lchash uning manfaati ekanligini yodda tutishi kerak.
Ko'rinadigan diabet homilador ona va uning chaqalog'i uchun xavflidir, chunki ko'pincha giperglikemiya bilan birga keladi. Shuning uchun qonda glyukoza miqdorini muntazam ravishda o'lchash juda muhimdir. Bunday vaziyatda bemorga insulin analogiyasini in'ektsiya shaklida kiritish buyuriladi.
Ushbu toifadagi bemorlarda ushbu kasallikning rivojlanishining asosiy sababi bu kasallikning moyilligi va tanadagi muhim metabolik buzilish deb hisoblanadi.
Albatta, homiladorlik paytida diabet bilan kasallanish juda qiyin. Shuning uchun deyarli barcha shifokorlar homilador bo'lishdan oldin bir qator tor mutaxassislar tomonidan to'liq tekshiruvdan o'tishlari kerakligini ta'kidlaydilar. Ularning orasida endokrinolog ham bor, agar u biron bir qonunbuzarliklarni aniqlasa, u ayolni yozuvga qo'yishi va sog'lig'idagi o'zgarishlarni kuzatishi mumkin.
Aytgancha, bola tug'ilgandan so'ng, pediatrga onani chaqaloqni ko'tarishda duch kelgan muammolar haqida xabardor qilish kerak. Bu kırıntılarda diabet rivojlanishining oldini olishga yordam beradi va tug'ma diabet bo'lsa, oqibatlarini minimallashtiring va shoshilinch davolashni boshlang.
Kasallik rivojlanishining ko'zga ko'rinadigan sabablarining yana bir ro'yxati parhez qoidalariga rioya qilmaslik, tez-tez ishlamaslik, asabiy charchash va ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga olishi kerak. Har doim shifokorni diqqat bilan tinglash va uning tavsiyalariga amal qilish muhimdir, bunday holatda siz kasallikning rivojlanishidan qochishingiz mumkin.
Ushbu maqoladagi videoda homilador ayollardagi diabetning xususiyatlari haqida gap boradi.
