Ishlash darajasi va inson sog'lig'ining holati qondagi gemoglobinga va uning funktsiyalarining bajarilishiga bog'liq. Gemoglobinning glyukoza bilan uzoq muddatli o'zaro ta'siri natijasida norma belgilangan ko'rsatkichlardan oshmasligi kerak bo'lgan glikatli gemoglobin deb ataladigan murakkab birikma hosil bo'ladi.
Glyatlangan gemoglobinni sinash natijasida qon plazmasidagi shakar kontsentratsiyasini aniqlash mumkin, chunki qizil qon tanachalari gemoglobinning saqlanadigan omboridir. Ular taxminan 112 kun yashaydilar. Ushbu vaqt ichida tadqiqot glyukoza konsentratsiyasini ko'rsatadigan aniq ma'lumotlarni olishga imkon beradi.
Glikatsiyalangan gemoglobin glikozillangan deb ham ataladi. Ushbu ko'rsatkichlarga ko'ra siz 90 kun davomida o'rtacha shakar miqdorini belgilashingiz mumkin.
Tahlil nima va nima uchun u kerak?
Qon testida glyutatsiyalangan gemoglobin yoki A1C foiz sifatida o'lchanadi. Bugungi kunda ushbu tadqiqot eng ko'p amalga oshiriladi, chunki u bir qator afzalliklarga ega.
Shunday qilib, uning yordami bilan siz nafaqat qondagi shakar miqdorini bilibgina qolmay, balki rivojlanishning dastlabki bosqichida diabetni ham aniqlay olasiz. Bundan tashqari, HbA1 tahlilini istalgan vaqtda, ovqatni iste'mol qilishdan qat'iy nazar bajarish mumkin.
Bunday tadqiqot har doim odamning umumiy holatidan qat'iy nazar aniq natijalar beradi. Shuning uchun an'anaviy qon testidan farqli o'laroq, glikosilatsiyalangan gemoglobin uchun test stress, uyqusizlik yoki sovuqdan keyin ham ishonchli javob beradi.
Shuni ta'kidlash kerakki, bunday tadqiqotlar nafaqat diabet bilan olib borilishi kerak. Vaqti-vaqti bilan glyatlangan gemoglobin darajasi sog'lom odamlar uchun ham, qoniqarli va gipertenziyaga moyil bo'lganlar uchun tekshirilishi kerak, chunki bu kasalliklar diabetdan oldin mavjud.
Bunday hollarda tizimli tahlil qilish tavsiya etiladi:
- sedentary turmush tarzi;
- yoshi 45 yoshdan (tahlilni uch yilda 1 marta o'tkazish kerak);
- glyukoza bardoshliligi mavjudligi;
- diabetga moyillik;
- polikistik tuxumdon;
- homiladorlik diabet;
- og'irligi 4 kg dan oshiq bola tug'gan ayollar;
- diabet kasalligi (yarim yilda 1 marta).
Normalarini maxsus jadvalda ko'rish mumkin bo'lgan HbA1C testidan oldin, maxsus tayyorgarlik choralarini ko'rish kerak.
Bundan tashqari, tahlilni bemor uchun har qanday qulay vaqtda, uning sog'lig'i va turmush tarzidan qat'i nazar, qilish mumkin.
Erkaklarda glikozillangan gemoglobinning normasi
Qonda gemoglobin miqdorini aniqlash uchun bemor laboratoriyada maxsus tahlildan o'tishi kerak. Sog'lom odamda 1 litr biologik suyuqlik uchun 120 dan 1500 g gacha o'qish normal ekanligini bilish kerak.
Ammo, bu me'yorlarni, agar odamda ichki organlar kasalliklari mavjud bo'lsa, ularni patologik hisobga olmaslik yoki haddan tashqari ko'tarish mumkin. Shunday qilib, ayollarda protein miqdori kamayganligi hayz paytida kuzatiladi.
Erkaklarda glitserizlangan gemoglobin normasi litr uchun 135 g dan iborat. Shunisi e'tiborga loyiqki, kuchli jinsiy aloqa vakillari ayollarga qaraganda yuqori ko'rsatkichlarga ega. Shunday qilib, 30 yoshgacha bo'lganlar darajasi 4,5-5,5% 2, 50 yoshgacha - 6,5% gacha, 50 yoshdan katta - 7%.
Erkaklar qon glyukoza tekshiruvini doimiy ravishda o'tkazishi kerak, ayniqsa qirq yildan keyin. Axir, ko'pincha bu yoshda ular ortiqcha vaznga ega, bu diabet kasalligining alomatidir. Shuning uchun ushbu kasallik qanchalik tez aniqlansa, uni davolash shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi.
Alohida ravishda, karboksigemoglobin haqida ham aytib o'tish kerak. Bu qonning kimyoviy tarkibiga kiradigan yana bir protein, bu gemoglobin va uglerod oksidi birikmasidir. Uning ko'rsatkichlarini muntazam ravishda pasaytirish kerak, aks holda tananing intoksikatsiyasi belgilari bilan namoyon bo'ladigan kislorod ochligi paydo bo'ladi.
Agar glitserizlangan gemoglobin miqdori juda yuqori bo'lsa, bu har qanday patologiyaning mavjudligini ko'rsatadi. Shunday qilib, inson tanasida qonning kimyoviy tarkibini buzilishi darhol tashxis qo'yish va davolanishni talab qiladigan yashirin kasallik mavjudligini ko'rsatadi.
Tahlil natijalari odatdagidan yuqori bo'lsa, patologiyaning etiologiyasi quyidagicha bo'lishi mumkin.
- qandli diabet;
- ichak tutilishi;
- onkologik kasalliklar;
- o'pka etishmovchiligi;
- tanadagi B vitaminining ortiqcha bo'lishi;
- tug'ma yurak kasalligi va yurak etishmovchiligi;
- termal kuyishlar;
- qonning qattiq qalinlashishi;
- gemoglobinemiya.
Agar glikozilatsiyalangan gemoglobin kam baholanadigan bo'lsa, unda bu holatning sabablari kislorod ochligi fonida yuzaga keladigan progressiv temir tanqisligi kamqonligidadir. Ushbu kasallik organizm uchun xavflidir, chunki u intoksikatsiya, buzilish va immunitetning pasayishi alomatlari bilan namoyon bo'ladi.
Qonda oqsil miqdori kam bo'lishining bir necha sabablari bo'lishi mumkin. Bularga gipoglikemiya, qon ketishiga olib keladigan kasalliklar, homiladorlik, B12 vitaminlari va foliy kislotasi etishmasligi kiradi. Shuningdek, glyutatsiyalangan gemoglobinning past darajasi yuqumli kasalliklarda, qon quyish, irsiy va otoimmün kasalliklarda, gemorroy, laktatsiya davrida va reproduktiv tizim patologiyalari holatida kuzatiladi.
Qandli diabetda HbA1C tahlilining ahamiyati
Shuni ta'kidlash kerakki, qonda glyukoza kontsentratsiyasi me'yordan minimal qiymatlarga ko'ra farq qilishi mumkin. Shunday qilib, 2-toifa diabet bilan, ayniqsa keksa bemorlarda, glyukoza miqdori normal darajaga (6,5-7 mmol / l) tushganda, insulin bilan davolashda gipoglikemiya ehtimoli yuqori.
Ushbu holat ayniqsa keksa bemorlar uchun xavflidir. Shuning uchun ularga glikemiya darajasini sog'lom odamning normal darajasiga tushirish taqiqlanadi.
Qandli diabetning 2-turida glikosillangan gemoglobinning kontsentratsiyasi normasi yoshga, asoratlar mavjudligiga va gipoglikemiyaga moyillikka qarab hisoblanadi.
Odatda, 2-toifa diabet o'rta yoki qarilikda uchraydi. Keksa odamlar uchun kasallikning asoratlanmagan normasi glyukoza miqdori 9,4 mmol / L bo'lganida 7,5%, asoratlari bo'lsa - 8% va 10,2 mmol / L ni tashkil qiladi. O'rta yoshli bemorlarda 7% va 8,6 mmol / L, shuningdek 47,5% va 9,4 mmol / L normal hisoblanadi.
2-toifa diabetni aniqlash uchun ko'pincha glyatlangan gemoglobin testi o'tkaziladi. Axir, bunday o'rganish kasallikni erta bosqichda aniqlash va prediabet kasalligini tashxislash imkonini beradi. Shunga qaramay, prediabet bilan og'rigan odamlarda qondagi qand miqdori normal chegarada qolmoqda.
HbA1C tahlili glyukoza bardoshliligini ham ko'rsatadi, uning buzilishida organizm insulinni olishni to'xtatadi va glyukozaning ko'p qismi qon oqimida qoladi va hujayralar tomonidan ishlatilmaydi. Bundan tashqari, erta tashxis qandni kamaytiradigan dorilarni qabul qilmasdan jismoniy faollik va parhez terapiyasi yordamida diabet kasalligini davolashga imkon beradi.
Bir yildan ko'proq vaqt davomida diabetdan aziyat chekayotgan va glyukemiya darajasini glyukometr bilan o'lchagan ko'plab erkaklar, gil gemoglobinini sinash kerakligi haqida savol berishmoqda. Ko'pincha, ko'rsatkichlar uzoq vaqt davomida yaxshi bo'lib qoladi, bu odamni diabet kasalligi qoplangan deb o'ylaydi.
Shunday qilib, ro'za tutadigan glikemiya ko'rsatkichlari me'yorga mos kelishi mumkin (6,5-7 mmol / l), va nonushtadan keyin ular 8,5-9 mmol / l gacha ko'tariladi, bu allaqachon og'ishni ko'rsatadi. Glyukozaning bunday kunlik tebranishi glyatlangan gemoglobinning o'rtacha konsentratsiyasini aniqlaydi. Ehtimol, tahlil natijalari diabet bilan kasallanganlar shakarni kamaytiradigan dorilar yoki insulin dozalarini o'zgartirishi kerakligini ko'rsatadilar.
Ammo, 2-toifa diabetga chalingan ba'zi bemorlarga oyiga ro'za tutadigan shakar ko'rsatkichlarini 2-3 o'lchovini o'tkazish kifoya, deb hisoblashadi. Bundan tashqari, ba'zi diabet kasalligi hatto glyukometrni ishlatmaydi.
Glikozillangan gemoglobinni muntazam ravishda o'lchash asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
Tahlil shartlari
Glyatlangan gemoglobinni qanday qabul qilish kerak - bo'sh qoringa yoki yo'q? Aslida bu muhim emas. Tahlilni hatto qorin bo'shlig'ida ham olish mumkin emas.
Glyutatsiyalangan gemoglobin testini yiliga kamida 4 marotaba va, yaxshisi o'sha laboratoriyada o'tkazish tavsiya etiladi. Ammo, ozgina qon yo'qotish bilan, qon quyish yoki xayr-ehson qilish bilan ham, tadqiqotni kechiktirish kerak.
Agar jiddiy sabablar bo'lsa, shifokor tahlil qilish uchun yo'llanma berishi kerak. Ammo boshqa diagnostika usullari gemoglobin darajasini nazorat qilish uchun ishlatilishi mumkin.
Qoida tariqasida, natijalar 3-4 kundan keyin ma'lum bo'ladi. Tekshiruv uchun qon odatda tomirdan olinadi.
Qonda gemoglobin kontsentratsiyasini o'lchashning eng qulay va sodda usuli bu glyukometrdan foydalanish. Ushbu qurilmani mustaqil ravishda ishlatish mumkin, bu aniqroq rasm olish uchun glitsobemiya darajasini tez-tez tekshirishga imkon beradi.
Ta'kidlash joizki, tahlil qilish uchun maxsus tayyorgarlik ko'rishning hojati yo'q. Jarayon og'riqsiz va tezdir. Qonni har qanday klinikada topshirish mumkin, ammo tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa. Va ushbu maqoladagi video glitserli gemoglobinni sinash zarurati mavzusini davom ettiradi.
