Qandli diabet - bu oshqozon osti bezining jiddiy ishlamay qolishidan kelib chiqqan endokrinologik kasallik. Natijada, bemorning tanasida insulin gormoni ishlab chiqarilishi to'liq yoki qisman to'xtatiladi, bu glyukoza yutilishida muhim element hisoblanadi.
Uglevod almashinuvining bunday buzilishi qon shakarining sezilarli darajada oshishiga olib keladi, bu insonning barcha tizimlari va ichki organlariga salbiy ta'sir qiladi va og'ir asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Endokrinologiya buzilgan insulin sekretsiyasi bilan shug'ullanishiga qaramay, diabet butun inson tanasiga jiddiy zarar etkazadigan kasallikdir. Shuning uchun diabetning oqibatlari tabiatda umumlashtirilib, yurak xuruji, insult, sil kasalligi, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish va jinsiy zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin.
Ushbu kasallik haqida iloji boricha foydali ma'lumotni topish uchun siz endokrinologning diabetga qanday qarashini va u bilan kurashishning zamonaviy usullarini taklif qilayotganingizni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Ushbu ma'lumotlar nafaqat diabetga chalinganlar uchun, balki ularning qarindoshlariga ushbu xavfli kasallikni engishda yordam berishni istagan qarindoshlari uchun ham katta qiziqish uyg'otishi mumkin.
Xususiyatlari
Endokrinologlarning fikriga ko'ra, metabolik kasalliklar keltirib chiqaradigan kasalliklar orasida diabet ushbu semizlikdan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, hozirgi paytda Yer yuzidagi har o'n kishidan biri diabet kasalligiga chalingan.
Biroq, ko'plab bemorlar jiddiy tashxisni shubha qilishlari ham mumkin emas, chunki diabet ko'pincha yashirin shaklda davom etadi. Diabetning rivojlanmagan shakli odamlar uchun katta xavf tug'diradi, chunki bu kasallikni o'z vaqtida aniqlashga imkon bermaydi va ko'pincha bemorda jiddiy asoratlar paydo bo'lgandan keyin tashxis qo'yiladi.
Qandli diabetning jiddiyligi uning umumiy metabolik kasallikka olib kelishi, uglevod, oqsil va yog 'almashinuviga salbiy ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq. Buning sababi, oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan insulin nafaqat glyukoza so'rilishida, balki yog'lar va oqsillarda ham ishtirok etadi.
Ammo inson organizmiga eng katta zarar qonda glyukoza yuqori konsentratsiyasi tufayli kelib chiqadi, bu kapillyar va asab tolalari devorlarini yo'q qiladi va odamning ko'plab ichki a'zolarida kuchli yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Tasniflash
Zamonaviy endokrinologiyaga ko'ra, diabet haqiqiy va ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. Ikkilamchi (simptomatik) diabet boshqa surunkali kasalliklarning asoratlari sifatida rivojlanadi, masalan, pankreatit va oshqozon osti bezining o'smasi, shuningdek buyrak usti bezlari, gipofiz va qalqonsimon bez.
Haqiqiy diabet har doim mustaqil kasallik sifatida rivojlanadi va ko'pincha o'zi bilan birga keladigan kasalliklarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi. Qandli diabetning bu shakli har qanday odamda ham, ham bolalikdan ham, keksalikda ham tashxis qo'yilishi mumkin.
Haqiqiy diabet bir xil alomatlarga ega bo'lgan, ammo bemorlarda turli sabablarga ko'ra yuzaga keladigan bir nechta kasalliklarni o'z ichiga oladi. Ulardan ba'zilari juda keng tarqalgan, boshqalari, aksincha, juda kam hollarda tashxis qo'yilgan.
Qandli diabet turlari:
- 1-toifa diabet
- 2-toifa diabet
- Gestatsion diabet;
- Ukol diabet;
- Tug'ma diabet
1-toifa diabet - bu ko'pincha bolalik va o'smirlik davrida bemorlarga tashxis qo'yilgan kasallik. Ushbu turdagi diabet kamdan-kam hollarda 30 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Shuning uchun u ko'pincha balog'atga etmagan diabet deb ataladi. 1-toifa diabet tarqalganlik darajasi bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi, diabetning barcha holatlarining taxminan 8% kasallikning insulinga bog'liq shakli tufayli kelib chiqadi.
1-toifa diabet insulin sekretsiyasini to'liq to'xtatish bilan tavsiflanadi, shuning uchun uning ikkinchi nomi insulinga bog'liq diabet. Bu shuni anglatadiki, diabetning ushbu shakli bo'lgan bemorga hayoti davomida har kuni insulin yuborish kerak bo'ladi.
2-toifa diabet - bu odatda etuk va keksa yoshdagi odamlarda uchraydigan kasallik, u juda kamdan-kam hollarda 40 yoshgacha bo'lgan bemorlarda tashxis qilinadi. 2-toifa diabet bu kasallikning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, diabetga chalingan barcha bemorlarning 90% dan ko'prog'iga ta'sir qiladi.
2-toifa diabetda bemor to'qimalarga sezgir bo'lmagan insulinni rivojlantiradi, shu bilan birga organizmdagi bu gormon darajasi normal bo'lib qolishi yoki hatto ko'tarilishi mumkin. Shuning uchun diabetning ushbu shakli insulinga bog'liq deyiladi.
Gestatsion diabet - bu homiladorlikning 6-7 oyligida faqat ayollarda uchraydigan kasallik. Ushbu turdagi diabet ko'pincha ortiqcha vaznga ega bo'lgan homilador onalarga tashxis qilinadi. Bundan tashqari, 30 yoshdan keyin homilador bo'lgan ayollar, homiladorlik diabetiga moyil.
Gestatsion diabet, ichki hujayralarning yo'ldosh tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar tomonidan insulinga sezgirligi natijasida rivojlanadi. Tug'ilgandan so'ng, ayol odatda to'liq davolanadi, ammo kamdan-kam hollarda kasallik 2-toifa diabetga aylanadi.
Steroid diabet - bu uzoq vaqt davomida glyukokortikosteroidlarni qabul qiladigan odamlarda rivojlanadigan kasallik. Ushbu dorilar qon shakarining sezilarli darajada ko'payishiga yordam beradi, bu vaqt o'tishi bilan diabetning paydo bo'lishiga olib keladi.
Steroid diabet rivojlanishining xavf guruhiga bronxial astma, artrit, artroz, jiddiy allergiya, buyrak usti etishmovchiligi, pnevmoniya, Kron kasalligi va boshqalar bilan og'rigan bemorlar kiradi. Glyukokortikosteroidlarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, steroid diabet butunlay yo'qoladi.
Tug'ma diabet - bolada birinchi tug'ilgan kundanoq o'zini namoyon qiladi. Odatda, ushbu kasallikning tug'ma shakli bo'lgan bolalar 1 va 2-toifa diabetli onalar uchun tug'iladi. Shuningdek, tug'ma diabetning sababi homiladorlik paytida onaning yuqtirgan virusli infektsiyalari yoki kuchli dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin.
Tug'ma diabetning sababi, shuningdek, bevaqt tug'ilishni o'z ichiga olgan oshqozon osti bezi rivojlanmaganligi bo'lishi mumkin. Tug'ma diabet kasalligi davolab bo'lmaydigan va insulin sekretsiyasining to'liq etishmasligi bilan tavsiflanadi.
Uning davosi hayotning birinchi kunlaridan boshlab kunlik insulin in'ektsiyalaridan iborat.
Sabablari
1-toifa diabet odatda 30 yoshdan kichik odamlarda tashxis qilinadi. 40 yoshga to'lgan bemorlarda ushbu kasallik holatlari juda kam uchraydi. 5 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda tez-tez uchraydigan bolalar diabeti alohida e'tiborga loyiqdir.
1-toifa diabetning paydo bo'lishining asosiy sababi immunitet tizimining buzilishidir, bunda qotil hujayralar o'zlarining oshqozon osti bezi to'qimalariga hujum qilib, insulin ishlab chiqaradigan β-hujayralarni yo'q qiladi. Bu organizmdagi insulin gormoni sekretsiyasini to'liq to'xtatishga olib keladi.
Ko'pincha immun tizimidagi bunday nosozlik virusli infektsiyaning asorati sifatida rivojlanadi. 1-toifa diabetning rivojlanish xavfi qizilcha, suvchechak, tepki, qizamiq va gepatit B kabi virusli kasalliklar tufayli sezilarli darajada oshadi.
Bundan tashqari, ba'zi kuchli dori-darmonlarni, shuningdek, pestitsid va nitrat bilan zaharlanishni qo'llash diabetning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Insulinni chiqaradigan oz miqdordagi hujayralarning o'lishi diabetning rivojlanishiga olib kelmasligi mumkinligini tushunish muhimdir. Odamlarda ushbu kasallik alomatlari paydo bo'lishi uchun kamida 80% β-hujayralar o'lishi kerak.
1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha boshqa otoimmün kasalliklar, ya'ni tirotoksikoz yoki tarqalgan toksik bo'ri kuzatiladi. Kasalliklarning bunday kombinatsiyasi bemorning farovonligiga salbiy ta'sir qiladi, diabet kasalligini yomonlashtiradi.
2-toifa diabet ko'pincha 40 yillik davrni bosib o'tgan etuk va keksa odamlarga ta'sir qiladi. Ammo bugungi kunda endokrinologlar ushbu kasallik 30 yoshini zo'rg'a nishonlagan odamlarda tashxis qo'yilganida tezda yoshartirilishini ta'kidlamoqda.
2-toifa diabetning asosiy sababi ortiqcha vazndir, shuning uchun semirib ketgan odamlar ushbu kasallik uchun ma'lum bir xavf guruhidir. Bemorning barcha ichki a'zolari va to'qimalarini qamrab olgan yog 'to'qimasi insulin gormoni uchun to'siq yaratadi, bu esa insulin qarshiligining rivojlanishiga hissa qo'shadi.
Ikkinchi shakldagi diabetda insulin darajasi ko'pincha me'yor darajasida bo'ladi yoki hatto undan ham oshib ketadi. Ammo hujayralarning ushbu gormonga befarqligi tufayli bemorning tanasi tomonidan uglevodlar so'rilmaydi, bu qon shakarining tez ko'payishiga olib keladi.
2-toifa diabetning sabablari:
- Irsiyat. Ota-onalari yoki boshqa yaqin qarindoshlari diabet bilan kasallangan odamlar ushbu kasallikka ko'proq chalinishadi;
- Ortiqcha vazn. Ortiqcha vaznga ega bo'lgan odamlarda ularning hujayrali to'qimalarida ko'pincha insulin sezgirligi yo'qoladi, bu esa glyukoza normal so'rilishiga xalaqit beradi. Bu, ayniqsa, qorin bo'shlig'ida yog 'birikmalari shakllanadigan semirishning qorin turi deb ataladigan odamlar uchun to'g'ri keladi;
- Noto'g'ri ovqatlanish. Katta miqdordagi yog'li, uglevodli va yuqori kaloriyali ovqatlarni iste'mol qilish oshqozon osti bezi manbalarini yo'q qiladi va insulin qarshiligini rivojlanish xavfini oshiradi;
- Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari. Koroner yurak kasalligi, ateroskleroz va yuqori qon bosimi to'qimalarning insulinga befarqligiga hissa qo'shadi;
- Tez-tez uchraydigan stresslar. Stressli holatlarda, inson tanasida ko'p miqdordagi kortikosteroid gormonlari (adrenalin, norepinefrin va kortizol) ishlab chiqariladi, bu qonda glyukoza miqdorini oshiradi va tez-tez hissiy tajribaga ega bo'lgan odamlarda diabet kasalligini qo'zg'atishi mumkin;
- Gormonal dorilarni qabul qilish (glyukokortikosteroidlar). Ular oshqozon osti beziga salbiy ta'sir qiladi va qon shakarini oshiradi.
Insulin etishmasligi yoki bu gormonga to'qima sezgirligini yo'qotganda, glyukoza hujayralarga kirishni to'xtatadi va qon aylanishini davom ettiradi. Bu inson tanasini glyukozani qayta ishlashning boshqa usullarini izlashga majbur qiladi, bu glikozaminoglikanlar, sorbitol va glyatlangan gemoglobinni to'planishiga olib keladi.
Bu bemor uchun katta xavf tug'diradi, chunki u jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan katarakt (ko'zning ob'ektivini qorayishi), mikroangiopatiya (kapillyarlarning devorlarini yo'q qilish), neyropatiya (asab tolalariga zarar etkazish) va qo'shma kasalliklar.
Glyukoza miqdorini pasayishi natijasida kelib chiqadigan energiya tanqisligini qoplash uchun tananing mushak to'qimalari va teri osti yog 'tarkibidagi oqsillarni qayta ishlash boshlanadi.
Bu bemorning tez vazn yo'qotishiga olib keladi va kuchli zaiflikka va hatto mushak distrofiyasiga olib kelishi mumkin.
Alomatlar
Diabetdagi alomatlarning intensivligi kasallikning turiga va bemorning yoshiga bog'liq. Shunday qilib, 1-toifa diabet juda tez rivojlanadi va bir necha oy ichida giperglikemiya va diabetik koma kabi xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.
2-toifa diabet, aksincha, juda sekin rivojlanadi va uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Ko'pincha, diabetning ushbu turi ko'rish organlarini tekshirganda, qon yoki siydik sinovini o'tkazishda tasodifan aniqlanadi.
Ammo 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi o'rtasidagi rivojlanish intensivligidagi farqlarga qaramay, ular o'xshash belgilarga ega va quyidagi xarakterli belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- Og'iz bo'shlig'ida katta tashnalik va doimiy quruqlik hissi. Diabetga chalingan bemor kuniga 8 litrgacha suyuqlik ichishi mumkin;
- Poliuriya Diabet kasalligi tez-tez siyish, shu jumladan tunda siydikni tutmaslikdan aziyat chekadi. Qandli diabetda poliuriya 100% hollarda uchraydi;
- Polifagiya. Bemor doimiy ravishda ochlik hissini his qiladi, shirin va uglevodli ovqatlarga alohida qiziqishni his qiladi;
- Quruq teri va shilliq pardalar, bu qattiq qichishishga olib kelishi mumkin (ayniqsa, kestirib va qorin bo'shlig'ida) va dermatitning paydo bo'lishi;
- Charchoq, doimiy zaiflik;
- Yomon kayfiyat, asabiylashish, uyqusizlik;
- Oyoq kramplari, ayniqsa buzoq mushaklarida;
- Ko'rishning pasayishi.
1-toifa diabet kasalligida bemorda kuchli tashnalik, tez-tez siyish, doimiy ko'ngil aynish va qusish hissi, kuchni yo'qotish, doimiy ochlik, o'tkir vazn yo'qotish, hatto yaxshi ovqatlanish, tushkunlik va asabiylashish kabi alomatlar ustunlik qiladi.
Bolalarda ko'pincha tungi behushlik bor, ayniqsa, agar bola uxlashdan oldin hojatxonaga bormagan bo'lsa. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar qonda qand miqdori ko'payishiga va gipo- va giperglikemiya rivojlanishiga moyil - hayot uchun xavfli va tez tibbiy yordamga muhtoj.
2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda kasallik ko'pincha terining qattiq qichishi, ko'rish keskinligining pasayishi, doimiy tashnalik, zaiflik va uyquchanlik, qo'ziqorin infektsiyalarining paydo bo'lishi, yaralarning yomon davolanishi, uyqu, karıncalanma yoki oyoqlarning qo'zg'alish hissi bilan namoyon bo'ladi.
Davolash
1-toifa va 2-toifa diabet hanuz tuzalib bo'lmaydigan kasallik. Ammo shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish va diabetga qarshi muvaffaqiyatli davolanish bilan bemor to'liq turmush tarzini olib borishi, har qanday faoliyat sohasi bilan shug'ullanishi, oilani yaratishi va farzand ko'rishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga endokrinolog maslahati:
Tashxisingizni bilib olganingizda, tushkunlikka tushmang. Kasallik haqida juda ko'p tashvishlanmaslik kerak, chunki bu faqat bemorning ahvolini yomonlashtirishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, sayyoramizda yarim milliarddan ortiq odam diabetga chalingan, ammo ayni paytda ular ushbu kasallik bilan yashashni o'rganganlar.
Oson hazm bo'ladigan uglevodlarni dietangizdan butunlay chiqarib tashlang. Qandli diabet uglevod almashinuvining buzilishi natijasida rivojlanib borishini tushunish muhimdir. Shuning uchun bunday tashxis qo'yilgan barcha bemorlar oddiy uglevodlarni, masalan, shakar va har qanday shirinliklar, asal, har qanday turdagi kartoshka, gamburger va boshqa tez ovqatlanish, shirin mevalar, oq non, sariyog 'pishirilgan mahsulotlar, irmik, oq guruch kabi mahsulotlardan to'liq voz kechishlari kerak. Ushbu mahsulotlar darhol qon shakarini oshirishi mumkin.
Murakkab uglevodlarni iste'mol qiling. Bunday mahsulotlar, uglevodlarning ko'pligiga qaramay, qon shakarini ko'paytirmaydi, chunki ular oddiy uglevodlarga qaraganda ancha ko'proq so'riladi. Bularga jo'xori uni, makkajo'xori, jigarrang guruch, bug'doydan tayyorlangan makaron mahsulotlari, don va kepak noni, turli xil yong'oqlar kiradi.
Ko'pincha bor, lekin asta-sekin. Fraktsion ovqatlanish diabet uchun ayniqsa foydalidir, chunki bu qon shakarining keskin ko'payishi yoki pasayishini oldini olishga imkon beradi. Shuning uchun diabetga chalinganlarga kuniga kamida 5 marta ovqatlanish tavsiya etiladi.
Qonda glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib boring. Buni ertalab uyg'onishdan keyin va kechqurun yotishdan oldin, shuningdek asosiy ovqatdan keyin qilish kerak.
Uyda qon shakarini qanday aniqlash mumkin? Buning uchun bemor uyda foydalanish oson bo'lgan glyukometrni sotib olishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, sog'lom kattalarda qon shakar darajasi 7,8 mmol / l darajasidan oshmaydi, bu diabet kasalligi uchun qo'llanma bo'lishi kerak.
