Tug'ma diabet - bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qiladigan noyob, ammo xavfli kasallik. Ushbu kasallikning belgilari chaqaloqlarda tug'ilishning dastlabki kunlaridanoq namoyon bo'la boshlaydi, bu esa alohida e'tibor va malakali tibbiy yordamni talab qiladi.
Patogenez va alomatlarga ko'ra tug'ma bolalikdagi diabet 1-toifa diabetga tegishli, ya'ni u organizmdagi o'z insulinining sekretsiyasini to'liq to'xtatish bilan tavsiflanadi. Odatda, bunday tashxis qo'yilgan bolalar, bir yoki ikkala turmush o'rtog'i diabet kasalligi bo'lgan oilalarda tug'iladi.
Tug'ma diabetning alohida kasallik ekanligini tushunish muhimdir, shuning uchun orttirilgan diabet bilan aralashmaslik kerak, bu hatto yoshligida ham bolalarda paydo bo'lishi mumkin.
Sabablari
Olingan 1-toifa diabet - bu organizmda otoimmün jarayonining faollashishi natijasida ko'pincha rivojlanadigan kasallik, shuning uchun inson immuniteti insulin ishlab chiqaradigan pankreatik hujayralarga hujum qila boshlaydi.
Tug'ma diabetning asosi - me'da osti bezi to'g'ri shakllanmagan bo'lsa, bu uning normal ishlashiga xalaqit beradigan homilaning intrauterin patologiyasi. Bu bolada kuchli metabolik kasallikka olib keladi, bu majburiy davolanishni talab qiladi.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bolada tug'ma diabetning rivojlanishi onaning homiladorlik bosqichida oshqozon osti bezining noto'g'ri shakllanishiga olib keladi. Natijada, bola hujayralarni insulin sekretsiyasini oldini olgan jiddiy organ nuqsonlari bilan tug'iladi.
Tug'ma bolalarda diabet quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin.
- Bolaning oshqozon osti bezida notekis rivojlanishi (gipoplaziya) yoki hatto yo'qligi (aplaziya). Bunday buzilishlar homila rivojlanishining patologiyalari bilan bog'liq va davolanishga yaroqli emas.
- Homiladorlik paytida ayol tomonidan qabul qilinishi, masalan, antitumor yoki antiviral vositalar. Ular tarkibidagi tarkibiy qismlar oshqozon osti bezining shakllanishiga salbiy ta'sir qiladi, bu esa bez gipoplaziyasiga olib keladi (insulin ishlab chiqaradigan hujayralar yo'qligi).
- Erta tug'ilgan bolalarda diabet bezi va B hujayralari to'qimalarining etuk emasligi natijasida paydo bo'lishi mumkin, chunki ular erta tug'ilish tufayli normal holatga kelishga vaqtlari bo'lmagan.
Yuqoridagi sabablarga qo'shimcha ravishda, chaqaloqdagi tug'ma diabetni rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada oshiradigan xavf omillari ham mavjud. Bunday ikkita omil bor, ammo ularning kasallik shakllanishidagi roli juda katta.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qandli diabet rivojlanishiga olib keladigan qo'shimcha omillar:
- Irsiyat. Agar ota-onalardan biri diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, unda bu holatda tug'ilishda bolada ushbu kasallikning rivojlanish xavfi 15% ga oshadi. Agar ota va onada diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, demak, bu holatda bola ushbu kasallikni 100 holatdan 40 tasida, ya'ni bu holatlarda diabet meros qilib oladi.
- Homiladorlik paytida zararli toksinlarning embrionga ta'siri.
Kasallikning sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, chaqaloqning qon shakar darajasi juda yuqori, bu hayotning birinchi kunlaridan boshlab uning ichki a'zolari va tizimlariga zararli ta'sir ko'rsatadi.
Konjenital diabet, 1-toifa diabet kabi, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu bemorning kichik yoshi tufayli uning hayotiga katta xavf tug'diradi.
Alomatlar
Kasallikning og'irligi va davomiyligi jihatidan farq qiluvchi tug'ma diabetning ikki turi mavjud:
- Vaqtinchalik. Ushbu turdagi diabet 1-2 oydan ko'p bo'lmagan qisqa kurs bilan tavsiflanadi, shundan so'ng u dorilar bilan davolanmasdan butunlay mustaqil ravishda o'tadi. O'tish davri turi chaqaloqlarda tug'ma diabetning barcha holatlarining 60% tashkil qiladi. Uning paydo bo'lishining aniq sababi hali aniqlanmagan, ammo bu oshqozon osti bezi b-hujayralarining rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan 6-chi xromosoma genida nuqson tufayli kelib chiqqan deb ishoniladi.
- Doimiy. Bu kam tarqalgan va tug'ma diabet bilan og'rigan bolalarning taxminan 40 foizida tashxis qo'yilgan. Doimiy tur - bu 1-toifa diabet kabi davolab bo'lmaydigan kasallik va har kuni insulin in'ektsiyasini talab qiladi. Doimiy diabet asoratlarning tezkor rivojlanishi va erta rivojlanishiga moyil. Buning sababi, yangi tug'ilgan chaqaloq uchun to'g'ri insulin terapiyasini tanlash juda qiyin, chunki chaqaloq uzoq vaqt etarli davolanolmaydi.
Tug'ma diabet kasalligining turidan qat'iy nazar, ushbu kasallik quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:
- Yangi tug'ilgan bola juda tartibsiz o'zini tutadi, ko'pincha yig'laydi, yomon uxlaydi, ovqatlanmagan ovqatni tupuradi, oshqozonida kolikadan aziyat chekadi;
- Tug'ilganda chaqaloq oz vaznga ega;
- Qattiq ochlik. Kichkintoy doimo ovqatlanishni talab qiladi va ochko'zlik bilan ko'krakni so'radi;
- Doimiy tashnalik. Bola ko'pincha ichishni so'raydi;
- Yaxshi tuyadi va to'g'ri ovqatlanishiga qaramay, bola kam og'irlik qilmoqda;
- Bola terisida bezi döküntüsü va maceration kabi turli xil lezyonlar juda erta yoshda paydo bo'ladi. Ko'pincha ular bolaning qorin bo'shlig'ida va sonlarida lokalizatsiya qilinadi;
- Bolada siydik yo'llari infektsiyalari rivojlanadi. O'g'il bolalarda oyoq Bilagi zo'rlik, qizlarda esa vulva (tashqi jinsiy a'zolar) kuzatilishi mumkin;
- Shakar miqdori yuqori bo'lganligi sababli, bolaning siydigi yopishqoq bo'ladi va siyish ko'p bo'ladi. Bundan tashqari, bolaning kiyimlarida xarakterli oq qoplama qoladi;
- Agar diabet oshqozon osti bezi endokrin disfunktsiyasi bilan murakkab bo'lsa, unda bu holda bola steatorreya belgilarini ham ko'rsatishi mumkin (najasda ko'p miqdordagi yog 'borligi).
Yuqoridagi belgilarning kamida bir nechtasi bo'lsa, chaqalog'ingiz bilan diabet tashxisidan o'tish kerak.
Diagnostika
Bolada to'g'ri tashxis qo'yish va chaqaloq tug'ilishidan oldin uning tug'ma diabet kasalligi bor yoki yo'qligini aniqlash mumkin. Bunga homila o'z vaqtida ultratovush tekshiruvi bilan yordam beradi.
Ushbu tadqiqot davomida kasallik xavfi yuqori bo'lsa, bolada organ rivojlanishidagi nuqsonlar aniqlanishi mumkin. Ushbu tashxis ayniqsa, bitta yoki ikkala ota-onada diabet kasalligi bo'lgan hollarda juda muhimdir.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diabetni tashxislash usullari:
- Barmoq shakar uchun qon tekshiruvi;
- Glyukoza uchun kunlik siydik tashxisi;
- Aseton kontsentratsiyasi uchun bir vaqtning o'zida to'plangan siydikni o'rganish;
- Glikozillangan gemoglobin uchun tahlil.
Barcha diagnostika natijalari endokrinologga ko'rsatilishi kerak, ular asosida bolaga to'g'ri tashxis qo'yish mumkin bo'ladi.
Davolash
Bolalarda diabetni davolash faqat endokrinolog nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Bunday holda, kasal chaqaloqning ota-onasi yuqori sifatli qon glyukoza o'lchagichini va kerakli miqdordagi test chiziqlarini sotib olishlari kerak.
Qandli diabetning tug'ma shaklini, masalan, 1-toifa diabetni davolash uchun asos, har kuni insulin in'ektsiyalari.
Bolani davolashda qon shakarini eng samarali boshqarish uchun qisqa va uzoq muddatli ta'sirga ega insulinni qo'llash kerak.
Bundan tashqari, insulin gormoni sekretsiyasi oshqozon osti bezining yagona vazifasi emasligini tushunish muhimdir. Shuningdek, u ovqat hazm qilish tizimining normal ishlashi uchun zarur bo'lgan fermentlarni chiqaradi. Shuning uchun oshqozon-ichak traktining funktsiyalarini yaxshilash va ovqatning assimilyatsiyasini normalizatsiya qilish uchun bolaga Mezim, Festal, Pankreatin kabi dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi.
Surunkali yuqori qon glyukoza qon tomirlari devorlarini buzadi, bu qon aylanishining buzilishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa pastki ekstremitalarda. Buning oldini olish uchun bolangizga qon tomirlarini mustahkamlash uchun dori-darmonlarni berishingiz kerak. Bularga barcha angioprotektiv dorilar, ya'ni Troxevasin, Detralex va Lyoton 1000 kiradi.
Kichkina bemorning ratsionida yuqori miqdordagi shakar miqdori bo'lgan barcha ovqatlardan mahrum bo'lgan parhezga qat'iy rioya qilish bolalarda diabet kasalligini davolashda muhim ahamiyatga ega.
Biroq, siz shirinliklardan to'liq xalos bo'lmasligingiz kerak, chunki ular insulin haddan tashqari dozasi tufayli bolaga shakarning keskin pasayishiga yordam berishi mumkin. Bunday holat gipoglikemiya deb ataladi va u bolaga hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin.
Ushbu maqoladagi videoda doktor Komarovskiy bolalikdagi diabet haqida gapiradi.
