Qandli diabetda insulin zarbasi va koma: bu nima?

Pin
Send
Share
Send

Qandli diabet bu juda jiddiy kasallik bo'lib, u tananing endokrin tizimining buzilishi bilan bog'liq. Ko'pincha, tanadagi glyukoza keskin pasayishi yoki ko'payishi tufayli buzilish yuz beradi.

Vaqt o'tishi bilan qondagi shakar bilan bog'liq muammolarning paydo bo'lishi tanadagi kasalliklarning butun majmuasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bemorning tanasida sochlarning holatida muammolar mavjud, uzoq muddatli yaralar paydo bo'ladi, gangrenalar va ba'zi hollarda onkologik kasalliklar rivojlanishi mumkin.

Gipoglikemiya nima?

Qonda glyukoza darajasi keskin tushib ketadigan holat gipoglikemiya deb ataladi. U quyidagi tashqi belgilarga ega:

  • qo'llardagi titroq va qaltirashlarning paydo bo'lishi;
  • bosh aylanishi paydo bo'lishi;
  • umumiy zaiflik hissi paydo bo'lishi;
  • ba'zi hollarda ko'rish yo'qotadi.

Tananing tanqidiy holatining dastlabki belgilari paydo bo'lganda, bemorning tanasida glyukoza darajasini o'lchash zarur. Agar kamaytirilgan tarkib aniqlansa, shoshilinch kontsentratsiyani inson uchun normal darajaga etkazish kerak. Buning uchun tez uglevodlardan foydalanish kerak. Qabul qilingan tez uglevodlar miqdori 10-15 g bo'lishi kerak. Ushbu shakar tarkibida:

  • meva sharbati;
  • shakar
  • asal;
  • tabletkalarda glyukoza.

Uglevodlarning bir qismini olganingizdan so'ng, 5-10 daqiqadan so'ng inson tanasidagi glyukoza miqdorini qayta o'lchashingiz kerak. Agar odamda qon shakarining pasayishi bo'lsa yoki uning ko'tarilishi ahamiyatli bo'lmasa, qo'shimcha ravishda 10-15 g glyukoza olish kerak.

Agar bemor o'ta og'ir vaziyat boshlanganida hushini yo'qotgan bo'lsa yoki uning ahvoli yaxshilanmasa, darhol tez yordam chaqirish kerak. Shuningdek, diabetga birinchi yordam nimani anglatishi haqida tasavvurga ega bo'lish kerak.

Gipoglikemiya zarur profilaktika choralarini o'z vaqtida ko'rmasangiz, komaning rivojlanishiga olib keladigan surunkali alomatdir.

Gipoglikemik shok nima?

Gipoglikemik yoki insulin zarbasi diabet kasalligi bilan og'rigan bemorning tanasida shakar miqdorining keskin pasayishi yoki insulin miqdori oshganda yuzaga keladi. Agar bemor uzoq vaqt ovqat yemagan bo'lsa yoki jismoniy faollikni oshirgan bo'lsa, bu holat yuzaga keladi.

Ko'pincha zarba holatini oldindan aytish mumkin va shakar inqirozining oldini olish mumkin. Ammo, ba'zi hollarda, inqirozning davomiyligi shunchalik qisqa bo'lishi mumkinki, u bemor tomonidan sezilmaydi.

Ushbu kurs bilan bemor to'satdan hushini yo'qotadi va miyaning cho'zinchoq qismi tomonidan boshqariladigan tana tizimlarining faoliyatida anomaliyalar mavjud. Buning sababi, tanadagi glyukoza miqdorining pasayishi qisqa vaqt ichida yuzaga keladi va miyada ikkinchisini qabul qilishning sezilarli darajada sekinlashishiga olib keladi.

Shakar inqirozining sababchilari:

  1. Miya hujayralarida glyukoza miqdorining sezilarli darajada pasayishi, bu nevralgiya va turli xil xatti-harakatlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu vaqtda bemorda kramplar mavjud va ongni yo'qotishi mumkin.
  2. Bemorning simpatoadrenal tizimining qo'zg'alishi sodir bo'ladi. Bemor qo'rquv tuyg'usini rivojlantiradi va kuchaytiradi, qon tomirlari lümeninin torayishi kuzatiladi, yurak urishi kuchayadi va terlangan sekretsiya miqdori ortadi.

Uzoq muddatli ta'sir etuvchi insulin terapiyasini o'tkazishda bemor tanadagi shakar miqdori ertalab va kechqurun ko'p o'zgarishini yodda tutishi kerak. Aynan shu davrlarda gipoglikemik koma ko'pincha rivojlanadi.

Agar shakar inqirozi tushida rivojlansa, unda bemor og'ir tushlarni boshdan kechiradi va uning uyqusi yuzaki va xavotirli bo'ladi. Agar bola diabetga chalingan bo'lsa, uxlash paytida inqiroz yuzaga kelganda, bola yig'lab, yig'lay boshlaydi va uyg'onganidan keyin uning ongi chalkashib ketadi, u ko'pincha kechasi nima bo'lganini eslay olmaydi.

Insulin zarbasining sabablari

Ko'pincha insulin shokining rivojlanishi og'ir insulinga bog'liq diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda uchraydi. Biror kishi gipoglikemiya holatini rivojlantirsa va keyinchalik komada bo'lsa, bu holatni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan asosiy omillar quyidagilardir:

  1. Bemorning tanasiga noto'g'ri hisoblangan insulin dozasini kiritish.
  2. Teri ostiga emas, balki mushak ichiga gormonni kiritish. Ushbu holat uzoq ignadan foydalanganda yoki bemor dori ta'sirini tezlashtirishga harakat qilganda paydo bo'ladi.
  3. Organizmni uglevodga boy oziq-ovqat iste'mol qilmasdan yuqori jismoniy faoliyat bilan ta'minlash.
  4. Bemorning tanasiga insulin preparatini kiritish protsedurasidan keyin ovqatni iste'mol qilishning etishmasligi.
  5. Kasal spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
  6. Inyeksiya joyida massaj manipulyatsiyasini o'tkazish.
  7. Homiladorlikning dastlabki uch oyligi.
  8. Bemorda buyrak etishmovchiligining paydo bo'lishi.
  9. Yog'li jigarning rivojlanishi.

Shakar inqirozi ko'pincha diabet, buyraklar, ichak, jigar va endokrin tizim patologiyalaridan aziyat chekadigan bemorlarda uchraydi.

Ko'pincha gipoglikemiya va koma salitsilatlar va sulfanilamidlar guruhiga tegishli dorilarni davolashda bir vaqtda qo'llanilishi natijasida yuzaga keladi.

Gipoglikemiyani davolash printsiplari

Agar gipoglikemik koma yuzaga kelgan bo'lsa, bemorni davolash vena ichiga glyukozani yuborish protsedurasidan boshlanishi kerak. Buning uchun 20% dan 100 ml gacha bo'lgan 40% eritma ishlatiladi. Amaldagi giyohvand moddalarning miqdori bemorning ongni tezda qanday tiklashiga bog'liq.

Agar og'ir shaklda koma bo'lsa, bemorni ushbu holatdan olib tashlash uchun tomir ichiga yuboriladigan glyukagon talab qilinadi. Og'ir holatlarda mushak ichiga yuboriladigan glyukokortikoidlarni qo'llash mumkin. Bundan tashqari, bemorni ongga etkazish va uning holatini barqarorlashtirish uchun 0,1% adrenalin gidroxlorid eritmasi ishlatiladi. Preparat 1 ml hajmda qo'llaniladi va bemorga teri ostiga kiritiladi.

Agar bemorda yutish refleksi bo'lsa, unda bemorga shirin ichimlik yoki glyukoza eritmasi bilan mast bo'lish kerak.

Agar bemorda koma bo'lsa, shag'allarning yorug'lik va yutish refleksiga reaktsiyasi yo'q, bemor til ostiga glyukoza tomchilarini tomizishi kerak. Glyukoza tanadan to'g'ridan-to'g'ri og'iz bo'shlig'idan so'rilishi mumkin bo'lgan moddadir. Bemorni siqib qo'ymaslik uchun juda ehtiyotkorlik bilan tomizish kerak. Ushbu muolajani engillashtirish uchun siz maxsus jellardan yoki asaldan foydalanishingiz mumkin.

Agar odamda gipoglikemik koma bo'lsa, organizmga insulin preparatlarini yuborish taqiqlanadi, chunki ular bemorning ahvolini yomonlashtirishi mumkin. Insulin o'z ichiga olgan dori-darmonlarni kiritish bemorning tiklanish ehtimoli kamayishiga va bemor uchun halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkinligiga olib keladi.

Gipoglikemiya holatining oldini olish uchun insulin terapiyasidan foydalanganda tanaga ortiqcha insulin kiritilishini oldini oluvchi qulfga ega bo'lgan maxsus shpritslardan foydalanish kerak.

Insulin komasi o'limga olib keladigan juda xavfli kasallikdir. Shuning uchun diabetga chalingan bemorga birinchi yordam ko'rsatish qobiliyati juda muhimdir. Shok olganidan keyin tanani tiklash uchun zarur davolash kursini o'z vaqtida o'tkazish juda muhimdir. Ushbu maqoladagi video sizga diabetik komani aniqlashga yordam beradi.

Pin
Send
Share
Send