Oshqozon osti bezi tomonidan gormon insulinining etarli darajada ishlab chiqarilishi qonda glyukoza va 1-toifa diabet kasalligining ko'payishi uchun asosiy shart hisoblanadi. Istisno holatlarda, bunday jarayon glyukozaning haddan tashqari ko'payishiga olib keladi, bu patologik holat - diabetik ketoatsidozni boshlaydi.
Diabetning ushbu asoratlari ikkinchi turga qaraganda birinchi turga ko'proq xosdir. Ketoatsidoz insulin etishmovchiligining yuqori darajasi bilan ajralib turadi, bu nafaqat glyukoza miqdorining oshishi, balki keton tanalari sonining faol o'sishi uchun zarur shartdir.
O'tkir insulin etishmovchiligi o'tkir sog'liq muammolari yoki stress bilan rivojlanadi. Bu inson jigarida insulin ishiga xalaqit beradigan maxsus gormonlar ishlab chiqarishi bilan bog'liq. Aynan shuning uchun diabetik ketoatsidoz ko'pincha tashxislanmagan 1-toifa diabet bilan yuqumli jarayonlar fonida, emotsional haddan tashqari yuk va noto'g'ri davolash bilan yuzaga keladi.
2-toifa diabet bilan kasallanishning sababi quyidagi holatlar mavjud:
- rejalashtirilgan insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yuborish;
- preparatning raf umrini nazorat qilishning yo'qligi;
- shprits dispenser bilan insulinni oziqlantirish bilan bog'liq muammolar.
Hatto bunday qisqa insulin etishmovchiligi qondagi glyukoza darajasida juda katta sakrashga olib kelishi mumkin. Glyukometr yordamida shakarni o'lchaganda, bemor telefon ekranida raqamlarni ko'rsatmasdan yuqori miqdordagi shakar borligi haqidagi xabarni ko'radi.
Agar vaziyat barqarorlashmasa va davolanish bo'lmasa, u holda diabetik koma, nafas olish etishmovchiligi va hatto o'lim.
Agar bemor sovuq bilan kasal bo'lib, ishtahasi bo'lmasa, insulin in'ektsiyasini o'tkazib yuborishning keragi yo'q. Aksincha, ushbu gormonni qo'shimcha ravishda qabul qilish zarurati kamida 1/3 ga oshadi.
Davolovchi shifokor har bir bemorni ketoatsidoz ehtimoli, davolash va oldini olish choralari to'g'risida ogohlantirishi kerak.
Ortiqcha glikemiya va ketoatsidozning asosiy belgilari
Yaqinlashayotgan giperglikemiya va ketoatsidozning ma'lum belgilari mavjud, masalan:
- qon shakarining 13-15 mmol / l darajagacha sakrashi va uni kamaytirishning mumkin emasligi;
- diabetning aniq klassik belgilari (juda tez-tez va ortiqcha siyish, quruq og'iz, tashnalik);
- ishtahani yo'qotish
- qorin bo'shlig'ida og'riq;
- etarlicha tez vazn yo'qotish (o'tkir suvsizlanish va yog 'to'qimalarining parchalanishi tufayli);
- kramplar va mushaklarning zaifligi (mineral tuzlarning yo'qolishi oqibati);
- terining va genital hududning qichishi;
- ko'ngil aynish va qusish;
- loyqa ko'rish;
- isitma;
- juda quruq, issiq va qo'pol teri;
- nafas olishda qiyinchilik
- ongni yo'qotish;
- og'iz bo'shlig'idan asetonning xarakterli hidi;
- uyqusizlik
- doimiy zaiflik hissi.
Agar birinchi va ikkinchi darajali diabet kasalligi qusish, qorin og'rig'i va ko'ngil aynish bilan birga bo'lsa, buzilish paydo bo'lsa, unda bu holatning sababi nafaqat ovqat hazm qilish tizimidagi muammolar, balki boshlangan ketoatsidoz bo'lishi mumkin.
Ushbu holatni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun tegishli tadqiqotlar talab qilinadi - siydikda keton tanalarini aniqlash. Buning uchun dorixonalar tarmog'ida maxsus test chiziqlarini sotib olishingiz kerak va keyin allaqachon shifokor bilan davolanishingiz kerak.
Qon shakarini aniqlash uchun ko'plab zamonaviy qurilmalar unda keton tanalarining mavjudligini aniqlay oladi. Shifokorlar shunga o'xshash tadqiqotni tavsiya etadilar, bu nafaqat qon tarkibidagi glyukoza miqdorining sezilarli darajada oshishi, balki sog'lig'ining yomonlashishi bilan ham bog'liq.
Agar keton tanalarida izlar juda yuqori qon shakarining fonida aniqlangan bo'lsa, unda bu holda insulin dozasining etarli emasligi haqida gap boradi.
Ketonlar quyidagi hollarda aniqlanishi kerak:
- shakar darajasi 13-15 mmol / l dan oshdi;
- tana haroratining ko'tarilishi bilan o'tkir holat mavjud;
- charchoq, letargiya kuzatiladi;
- homiladorlik paytida shakar darajasi 11 mmol / l dan yuqori.
Ketonni diagnostika qilish vositalari va harakatlar ketma-ketligi
Siydikdagi ketonlarni aniqlash uchun quyidagilar tayyorlanishi kerak:
- glyukoza miqdorini aniqlash uchun test chiziqlari (masalan, Uriket-1);
- Taymer
- siydik to'plash uchun steril idish.
Uyda tahlil o'tkazish uchun siz yangi to'plangan siydikni ishlatishingiz kerak. Devor taklif qilingan tahlildan kamida 2 soat oldin amalga oshirilishi kerak. Ba'zi hollarda siz material yig'masdan qilishingiz mumkin, lekin shunchaki sinov chizig'ini namlang.
Keyin, qalam qutisini oching, undan test chizig'ini olib tashlang va darhol yoping. Ip siydikda maksimal 5 soniya davomida joylashtiriladi va agar ortiqcha bo'lsa, u chayqash orqali chiqariladi. Buni chiziqning chetiga toza filtr qog'oziga tegizish orqali ham qilish mumkin.
Shundan so'ng, sinov chizig'i quruq va toza yuzaga qo'yiladi. Unga tegib turishga ishonch hosil qiling. Agar 2 daqiqadan so'ng sensor rangi o'zgarsa (nazorat o'lchovi paketga qo'llanilishi kerak), unda keton tanalari va ketoatsidoz mavjudligi haqida gapirish mumkin. Yarim miqdoriy o'zgarishlarni sinov chizig'ining ranglarini shkala ostidagi raqamlar bilan taqqoslash orqali aniqlash mumkin.
Agar uy sinovlari natijasida ketoatsidoz aniqlansa, shifokoringizga imkon qadar tezroq xabar berish kerak.
Agar 1-toifa diabet bilan diabetik ketoatsidoz tashxisi tasdiqlansa, shifokor tegishli tavsiyalar beradi va davolanishni buyuradi.
O'rtacha yoki yuqori darajadagi ketonli diabet kasalligi
Agar ilgari tashrif buyurgan shifokor bunday holatlarda o'zini qanday tutish haqida gapirmagan bo'lsa, unda taxminiy harakatlar rejasi quyidagicha bo'ladi.
- siz oddiy (qisqa) insulinni teri ostiga kiritishingiz kerak;
- iloji boricha ko'proq suyuqlik ichishga harakat qiling, bu suvsizlanishni oldini olishga imkon beradi;
- tez tibbiy yordam brigadasini chaqiring (ayniqsa, keton jismlarining tarkibini kamaytirish yoki doimiy qusish kuzatilsa, bu ayniqsa muhim).
Birinchi turdagi diabet - qarindoshlaringizga kutilmagan vaziyatlarda unga qanday yordam berishlari haqida ma'lumot berish.
O'tkir o'tkir holat qon shakarini va organizmdagi keton tanalarining kontsentratsiyasini sinchkovlik bilan o'rganishni o'z ichiga oladi. Ikkala tadqiqot ham diabet kasalligi sezilarli darajada yaxshilanmaguncha har 4 soatda bajarilishi kerak.
Bundan tashqari, siydikni aseton borligini tekshirish kerak, ayniqsa farovonlik yomonlashsa, qusish kuchayadi (glyukoza miqdori nisbatan normal bo'lsa ham).
Bu qusish uchun zarur shartga aylanadigan ketonlarning yuqori darajasi!
Homiladorlik paytida ketonlar
Homiladorlik paytida, shuningdek, ketoatsidoz uchun siydikni imkon qadar tez-tez tekshirish muhimdir. Kundalik tahlil bilan, buzilishni iloji boricha erta sezish, davolanishni tayinlash va diabetik ketoatsidozning rivojlanishining oldini olish mumkin, bu ayol uchun ham, uning bolasi uchun ham juda xavflidir.
Shifokor homilador onaga siydik emas, balki darhol qon tashxisini qo'yishni maslahat berishi mumkin. Buning uchun, yuqorida aytib o'tilganidek, siz hisoblagichlardan va unga chiziqlardan foydalanishingiz mumkin.
