Gestativ diabet (GDM) bu homiladorlik davrida ayollarda rivojlanadigan ushbu kasallikning bir turi. Tug'ish kasalligidagi ayollarning aksariyati tezda yo'q bo'lib ketadi, ammo asoratlarga olib kelmasligi uchun siz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz kerak. Ko'pincha bemor homiladorlikning ikkinchi yarmida glyukoza bardoshliligi sinovi paytida qondagi glyukoza darajasining oshishi haqida bilib oladi. Ushbu tahlil bolani kutayotgan barcha ayollarga, ayniqsa diabetga chalingan ayollarga tavsiya etiladi. Oddiy bo'sh qoringa olingan qon shakar har doim ham aniqlanmaydi va glyukoza bardoshliligi testi GDM ni aniqlashga yordam beradi.
Nazoratsiz oziq-ovqat xavfi qanday?
Gestatsion diabet homiladorlik va tug'ruqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar bemor biron bir cheklovsiz ovqatlansa, kasallik "chiqib ketishi" va bunday oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- yo'ldoshning erta qarishi;
- ona va homila o'rtasidagi qon aylanishining buzilishi;
- homilador ayolning qonining quyuqlashishi va unda tromboz paydo bo'lishiga olib keladigan qon quyqalari paydo bo'lishi (qon tomirlarining tiqilib qolishi);
- bola tug'ilishida asoratlar bilan tahdid qiladigan xomilalik tana vaznining sezilarli darajada oshishi;
- tug'ilmagan bolaning rivojlanishidagi kechikish.
Diyet tamoyillari
Gestatsion diabet uchun kundalik menyu 6 ta taomga bo'lingan bo'lishi kerak. Fraktsion ovqatlanish printsipi qon shakarining to'satdan paydo bo'lishidan qochadi. Bundan tashqari, ushbu ovqatlanish rejimi bilan homilador ayol qattiq ochlikni his qilmaydi, bu holatda bu vaziyatga dosh berish qiyin. Umumiy kaloriya miqdori kuniga 2000-2500 kkaldan oshmasligi kerak. Buni e'tiborsiz qoldirishning hojati yo'q, chunki homilador ayolning tanasi ortiqcha yuk ostida ishlaydi va energiya sarf-xarajatlari uchun etarli miqdorda oziq-ovqat olishi kerak.
Faqatgina shifokor dietaning to'g'ri energiya qiymatini hisoblashi mumkin. Buning uchun u jismoniy xususiyatlarni, tana massasi indeksini va ayolning boshqa individual xususiyatlarini hisobga oladi. Xun vazn ortishiga to'sqinlik qilishi va shu bilan birga tanani susaytirmasligi kerak. Birinchi trimestrda oyiga 1 kg dan ortiq tana vaznining to'plami, ikkinchi va uchinchi trimestrda oyiga 2 kg dan ortiq to'plam g'ayritabiiy hisoblanadi. Ortiqcha vazn butun vujudga og'irlik tug'diradi va homila tomonidan shish, oshib borayotgan bosim va asoratlar xavfini oshiradi.
Gestatsion diabet uchun diet quyidagi tamoyillarga asoslanadi.
- qulay ovqatlar va tez ovqatlanishdan foydalanish qat'iyan man etiladi;
- uglevodlarni tanlashda ularning "sekin" variantlariga ustunlik berilishi kerak, ular uzoq vaqt iste'mol qilinadi va qondagi shakarning stressli o'zgarishiga olib kelmaydi (ular don, sabzavotlarda uchraydi);
- Har ovqatdan keyin 60 daqiqadan so'ng siz hisoblagichlarning ko'rsatkichlarini o'lchashingiz va ularni maxsus kundalik yozishingiz kerak;
- Ratsionning asosi past glisemik indeksga ega yangi sabzavot va mevalar bo'lishi kerak.
Aslida, homiladorlik diabetiga chalingan ayollar uchun parhez bu 9 parhez. Bu sog'lom ovqatlanish orqali qon shakarini tushirishga yordam beradi. Homilador ayollar qon shakarini kamaytirish uchun biron bir tabletka ichmasliklari kerak. Vaziyatni tuzatish faqat oziq-ovqat cheklovlari tufayli amalga oshirilishi mumkin.
Homiladorlik davrida sintetik tatlandırıcılar kontrendikedir, chunki ular homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ruxsat berilgan mahsulotlar
Homilador diabetga chalingan homilador ona nima eyishi mumkin? Oziq-ovqatlar va idish-tovoqlarning ro'yxati juda kengdir va dietani bir necha kun oldin puxta rejalashtirish bilan ovqatlanish har xil va mazali bo'lishi mumkin. Ovqat hazm qilish organlarining yanada uyg'un ishlashi uchun kunlik ovqatlanishning umumiy kaloriya miqdorini quyidagicha bo'lish mumkin.
Homilador ayollarda diabet- nonushta - 25%;
- ikkinchi nonushta - 5%;
- tushlik - 35%;
- tushdan keyin choy - 10%;
- kechki ovqat - 20%;
- kechki ovqat - 5%.
Go'sht assortimentidan siz quyon, kurka, tovuq va kam yog'li dana iste'mol qilishingiz mumkin. Terapevtik parhez bilan haftasiga 1 martadan ko'p bo'lmagan holda, siz cho'chqa go'shtini eyishingiz mumkin, faqat uning eng moyil qismlari. Sho'rvalar tovuq yoki sabzavotli bulonda eng yaxshi pishiriladi (parranda pishirganda suvni ikki marta almashtirish tavsiya etiladi). Yog'siz fermentlangan sut mahsulotlariga ruxsat beriladi, ammo to'liq sutdan bosh tortish yaxshiroqdir. Ushbu mahsulot ovqat hazm qilish uchun juda og'ir va shuning uchun homilador ayollarda ovqat hazm qilish muammolari paydo bo'lishi mumkin.
O'rtacha miqdorda siz quyidagi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin:
- past va o'rta glisemik indeksli sabzavotlar;
- don mahsulotlari;
- tuxum
- yong'oq va urug'lar;
- baliq va dengiz mahsulotlari;
- yog 'miqdori 20-45% bo'lgan qattiq tuzsiz pishloq;
- qo'ziqorinlar.
GDM uchun terapevtik parhez ochlikni anglatmaydi. Homiladorlik paytida tanani bunday stressga duchor qilish juda xavflidir, shuning uchun oldindan ovqatlanish haqida o'ylang va har doimgidek har doim siz bilan sog'lom ovqatlanish yaxshi bo'ladi. Kun bo'yi menyuni rejalashtirgan holda, ayol qattiq ochlik hujumlaridan qochishi va shu bilan birga o'zini kasallikning kuchayishidan himoya qilishi mumkin.
Sharbatlar o'rniga, butun mevalarni iste'mol qilish yaxshidir. Ular tarkibida meva xom ashyosidan tayyorlanadigan tabiiy shakarsiz ichimliklardan ham tolali va ko'proq oziq moddalar mavjud.
Agar homilador ayol ovqatlanish paytida qattiq ochlikni boshdan kechirsa, unda bir stakan kam yog'li kefir uning eng yaxshi atıştırmağı bo'lishi mumkin
Taqiqlangan mahsulotlar
Homilador ayollarda gestatsion diabet bilan, quyidagi oziq-ovqat va ovqatlar dietadan chiqarilishi kerak:
- shirinliklar;
- premium unidan oq non;
- füme go'sht, tuzlangan va baharatlı ovqatlar;
- tatlandırıcılar va asal;
- yuqori glisemik indeksga ega sabzavot va mevalar;
- baklagiller;
- do'kon souslari, ketchup va mayonez.
Homilador ayolning dietasida ba'zi cheklovlar mavjudligi sababli, u tanani vitaminlar va minerallar bilan to'liq ta'minlay olmaydi. Ushbu moddalarning etishmasligini oldini olish uchun siz vaznli ayollar uchun maxsus vitamin komplekslarini qabul qilishingiz kerak. Bunday dorilarning ko'plab turlari mavjud, shuning uchun ularni faqat kuzatuvchi akusher-ginekolog buyurishi kerak.
GDM bilan siz yog'li va qizarib pishgan ovqatni iste'mol qila olmaysiz, chunki bunday oziq-ovqat oshqozon osti beziga ta'sir qiladi va ovqat hazm qilish tizimining barcha a'zolarining ishiga salbiy ta'sir qiladi. Homiladorlik davrida, hatto sog'lom ayollarda ham tez-tez uchraydigan yurak urishi ovqatlanishdagi xatolar tufayli og'irlashishi mumkin. Shuning uchun ortiqcha nordon, achchiq va sho'r idishlarni iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir. Xuddi shu sababga ko'ra, homilador ayollarga jigarrang non bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi (uning kislotaligi ancha yuqori).
Ba'zi shifokorlar va diabet kasalligi bilan mashhur bo'lgan kam uglevodli dieta ayolni etarli energiya va ozuqa moddalari bilan ta'minlay olmaydi. Bundan tashqari, hatto sekin, sog'lom uglevodlarni haddan tashqari rad etish stress va yomon kayfiyatga olib kelishi mumkin. Homilador ayollar bunday holatlardan qochishlari kerak. To'liq diabet kasalligining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ba'zi ayollarga tug'ruqdan keyin oz miqdordagi uglevodli dietani tavsiya qilish mumkin, ammo faqat shifokor bunday qarorga kelishi mumkin.
Mevalarni ertalab eng yaxshi iste'mol qilish kerak, chunki ular tarkibida uglevodlar juda ko'p, shuning uchun tanani hazm qilish osonroq bo'ladi.
Kechki ovqat engil bo'lishi kerak va tvorog, sabzavotlar, qaynatilgan baliq yoki dengiz mahsulotlaridan iborat bo'lishi kerak. Shakar va har qanday shirinliklar, afsuski, homiladorlik qandli diabet bilan ishlatish uchun mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas.
Kun uchun namuna menyusi
Sog'lom homilador ayollarning menyusiga 50-55% murakkab va oddiy uglevodlarni kiritish kerak, shu bilan birga gestatsion diabet bilan og'rigan bemorlar ushbu shakar miqdorini kamaytirishi kerak. O'rtacha, uglevodlar umumiy ovqatlanish hajmining 35-40 foizini tashkil qilishi kerak, oqsil miqdori esa sog'lom odamlarda bo'lgani kabi qolishi kerak. Ratsiondagi uglevodlarni kamaytirish katta homila, sezaryen va tug'ruq xavfini oldini olishga yordam beradi.
Kun uchun namunaviy menyu quyidagicha ko'rinishi mumkin:
- nonushta - kam yog'li tvorog, suvda jo'xori uni, shakarsiz choy;
- ikkinchi nonushta - pishirilgan olma;
- tushlik - qaynatilgan kurka go'shti, sabzavotli sho'rva, sabzi, pomidor va bodring salatasi, karabuğday, shakarsiz quritilgan mevali kompot;
- tushdan keyin choy - yong'oq;
- kechki ovqat - pishirilgan pike perch, bug'da pishirilgan sabzavotlar, shakarsiz choy;
- yotishdan oldin atıştırmalık - bir stakan kefir, bir tilim butun donli non.
Kechqurun go'sht o'rniga baliq iste'mol qilish yaxshidir, hazm qilish ancha osonlashadi va shu bilan birga tanani biologik qimmatli ozuqaviy birikmalar bilan to'ydiradi. Shakarni biron bir ichimlikka qo'shib bo'lmaydi. Ovqatni birinchi va oxirgi ovqat oralig'i 10 soatdan oshmasligi uchun rejalashtirish tavsiya etiladi.
