Movoglechen - bu organizmga gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan 2-chi avlod sulfoniluriya mahsuloti. Ta'sir mexanizmi to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirishga va oshqozon osti bezi beta hujayralarining gormonal sekretsiyasini oshirishga asoslangan. Tibbiy amaliyotda gipoglikemik preparat 2-toifa diabet uchun buyuriladi. Insulinga bog'liq diabet bilan birga foydalanish taqiqlanadi.
Xalqaro noma'lum nom
Glipizid. Lotin tilida - Glipizid.
Movoglecen preparati xalqaro umumiy Glipizide nomiga ega.
ATX
A10BB07.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori-darmonlar oq tabletkalar shaklida buyuriladi. Preparat old tomonida xavf aniqlangan, aylana ichidagi "U" harfi gravür teskari tomondan ko'rinadi. 1 ta tabletka tarkibida 5 mg faol birikma - glipizid mavjud. Yutilish tezligini va bioavailability darajasini oshirish uchun planshet yadrosida qo'shimcha komponentlar mavjud:
- pregelatinlangan kraxmal;
- gippromelloza;
- sut shakar;
- stearin kislotasi;
- mikrokristalin tsellyuloza.
Planshetlar silindrsimon yumaloq shaklga ega, ishlab chiqarishning so'nggi bosqichida ichak-chovoq plyonkasi bilan qoplangan. Ikkinchisi talk, titan dioksidi, makrogoldan iborat. Dorivor bloklar 24 dona blister blisterlarga joylashtirilgan. Karton qutiga 48 dona planshet qo'yiladi.
Farmakologik ta'sir
Og'iz orqali gipoglikemik preparat sulfoniluriya hosilasidir.
Movoglechen preparati oshqozon osti bezining ishiga ta'sir qiladi va shu bilan birga pankreatitdan tashqari ta'sir ko'rsatadi.
Sintez qilingan mahsulot II avlodga tegishli. Faol tarkibiy qismning ta'sir etish mexanizmi oshqozon osti bezining ishiga ta'sir qiladi va shu bilan birga pankreatitdan tashqari ta'sir ko'rsatadi. Glipizid glyukoza tomonidan to'qimalarni tirnash xususiyati paytida pankreatik beta hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarish jarayonini faollashtiradi, to'qimalarning gormonning hipoglisemik ta'siriga sezuvchanligini oshiradi.
Terapevtik ta'sirga erishish jarayonida faol birikma insulinni maqsadli hujayralarga bog'lash ehtimolini oshiradi, oshqozon osti bezi gormonining chiqarilishini oshiradi. Natijada glyukoza molekulalariga insulinning inhibitiv ta'siri kuchayadi va skelet mushaklari va gepatotsitlar tomonidan shakarni yutish darajasi oshiriladi. Jigarda glyukoneogenezning pasayishi va yog 'to'qimasida lipidlar parchalanishi kuzatiladi.
Terapevtik ta'sirning jiddiyligi oshqozon osti bezining faol beta hujayralari soniga bog'liq.
Preparat qo'shimcha ravishda fibrinolitik, diuretik va lipidni pasaytiruvchi ta'sirga ega, trombotsitlar yopishishini inhibe qiladi, so'ngra qon ivishini hosil qiladi.
Movoglechen trombotsitlarning yopishishini inhibe qiladi, undan keyin tromb hosil bo'ladi.
Farmakokinetikasi
Qo'llashdan keyin og'iz gipoglikemik agenti yuqori tezlikda ingichka ichakning proksimal devoriga deyarli singdiriladi.
Oziq-ovqat mahsulotlarini bir vaqtda iste'mol qilish farmakokinetik parametrlarning o'zgarishiga olib kelmaydi. Bunday holda, singdirish vaqti 45 minutga oshadi. Preparat tizimli qon aylanishiga tarqalganda, bitta planshetdan foydalangandan keyin 1-3 soat ichida maksimal plazma miqdorini aniqlash mumkin.
Glipizidning biologik mavjudligi 90% ga etadi. Qonda faol komponent albumin bilan 98-99% ga bog'lanadi. Glipizid gepatotsitlardan o'tib ketganda, faol modda hipoglisemik faollik ko'rsatmaydigan metabolik mahsulotlarga yopishadi. Yaroqlilikni yo'q qilish muddati 2-4 soatni tashkil qiladi. Preparat 90% buyraklar orqali metabolitlar shaklida, 10% asl shaklida chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Movoglechen tabletkalari, agar insulinga bog'liq diabet kasalligi parhez terapiyasi, jismoniy mashqlar va ortiqcha vaznni kamaytirishga qaratilgan boshqa choralar bilan davolanmasa, 2-toifa diabetdagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Quyidagi hollarda dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi:
- to'qima tuzilmalarining sulfanilamidlarga, glipizidga, qo'shimcha Movogleken tarkibiy qismlariga yoki sulfonilureyra hosilalariga nisbatan aniq sezgirligi;
- 1-toifa diabet;
- irsiy laktoza intoleransi, glyukoza va galaktozani yutish buzilishi, laktaza etishmasligi;
- keng ta'sir doirasidagi kuyish va jarrohlik aralashuvlar, jarohatlardan keyingi og'ir sharoitlar va jarohatlar, yuqumli va yallig'lanish jarayonlari;
- diabetik va giperosmolyar koma, preomatoz holat;
- ketoatsidoz;
- jigar va buyraklarning og'ir kasalliklari.
Preparatni ichkilikbozlik sindromi, buyrak usti etishmovchiligi, leykopeniya, isitma va qalqonsimon bezning shikastlanishi, gormonal sekretsiyasining buzilishi bilan og'rigan odamlarning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Movoglechenni qanday olish kerak
Dozaj tibbiy mutaxassis tomonidan bemorning tana vazniga va yoshiga, shuningdek patologik jarayonning xususiyatlariga qarab belgilanadi.
Shifokor qon zardobidagi glyukoza darajasida kuchli o'zgarishlar bilan dozalash rejimiga o'zgartirish kiritishi mumkin.
Shuning uchun qonda shakar konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak: och qoringa ko'rsatkichlar va ovqatdan keyin 2 soatdan keyin.
Qandli diabet bilan
Tabletkalar ovqatdan 30 daqiqa oldin og'iz orqali qabul qilish uchun kerak. Ertalab nonushta qilishdan oldin siz 5 mg preparatni qabul qilishingiz kerak, agar terapevtik ta'sir bo'lmasa, dozani bardoshliligiga qarab 2,5-5 mg ga oshiring.
Movoglekning ruxsat etilgan maksimal sutkalik dozasi 40 mg, bitta foydalanish uchun dozasi 15 mg.
Maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza 40 mg, bir martali ishlatiladigan dozasi 15 mg. Tabletkalar kuniga 1 marta mast bo'lishi kerak. Kundalik norma 15 mg dan yuqori bo'lsa, dozani 2-4 dozaga bo'lish kerak.
Movoglikenning yon ta'siri
| Preparatning salbiy ta'siriga uchragan organ tizimlari | Mumkin bo'lgan yon ta'siri |
| Endokrin tizim |
|
| Ovqat hazm qilish tizimi |
|
| Asab tizimi va hissiy organlar |
|
| Gematopoetik organlar |
|
| Teri va allergik reaktsiyalar |
|
| Boshqalar |
|
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Gipoglikemik preparat asab tizimiga va nozik vosita mahoratiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun davolanish davrida avtomobil haydash yoki tezkor reaktsiyani va o'tkir konsentratsiyani talab qiladigan murakkab qurilmalar bilan ishlash taqiqlanmaydi.
Movogleken bilan davolanish paytida mashina haydash taqiqlanmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Dozaj psixo-emotsional nazoratning yo'qolishiga olib keladigan stressli holatlar mavjud bo'lganda, og'ir jismoniy mashqlar sharoitida, dietada o'zgarish bilan tuzatiladi.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni dekompensatsiya qilishda va jarrohlik operatsiyasini tayinlashda shifokor bilan insulinni almashtirish terapiyasi to'g'risida maslahatlashish kerak.
Gipoglikemik vositani tayinlashdan oldin bemorga alkogol, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va uzoq vaqt charchash bilan gipoglikemiya va diabetik komaning rivojlanishi ehtimolligi oshishi haqida xabar berish kerak. Spirtli ichimliklarni qabul qilganda, qorin og'rig'i, qusish va ko'ngil aynish bilan xarakterlanadigan disulfiramga o'xshash reaktsiya paydo bo'lishi mumkin.
Yuqumli kasalliklar tufayli gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun ularning oldini olish uchun gigiena vositalaridan foydalanish kerak.
Movoglecenni uzoq muddat qo'llash bilan, keyinchalik terapevtik ta'sirning pasayishi bilan preparatning ta'siriga qarshilik ko'rsatish mumkin. Bunday holda, preparatning kunlik dozasini oshirish yoki hipoglisemik vositani almashtirish tavsiya etiladi.
Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun taqiqlanadi.
Bolalarga tayinlash
18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun glipizidning inson organizmining o'sishi va rivojlanishiga bolalik va o'smirlik davrida ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli taqiqlanadi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Faol kimyoviy birikma embrionning rivojlanish jarayoniga qanday ta'sir qilishi ma'lum emas. Nazariy jihatdan bu glipizidning gemotoplastik to'siq orqali kirib borishi va keyinchalik mushak-skelet tizimining xatcho'plari buzilishi bilan. Ushbu gipotezalar munosabati bilan homilador ayollarga gipoglikemik preparatni og'iz orqali yuborish uchun foydalanish taqiqlanadi.
Glyukoza miqdorini pasaytirish uchun insulinli kartridjlardan foydalanish tavsiya etiladi.
Movogleken bilan davolanish paytida bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazish va emizishni to'xtatish kerak.
Movogleken bilan davolanish paytida bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazish kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrakning og'ir kasalliklarida preparatni qabul qilish qat'iyan man etiladi, chunki dori siydik bilan chiqariladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarning va uning fermentlarining funktsional faolligini engil va o'rtacha darajada etishmovchilik darajasida nazorat qilish kerak. Agar aniq patologik jarayon bo'lsa, dori terapiyasi taqiqlanadi.
Movogliken dozasini oshirib yuborish
Preparatni haddan tashqari iste'mol qilish gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Shartga quyidagilar hamroh bo'ladi:
- qattiq ochlik hissi;
- to'satdan kayfiyat o'zgarishi asabiylashish va tajovuzkor holat bilan;
- terlashning ko'payishi;
- depressiv holat fenomeni;
- uyqusizlik;
- gipoglikemik koma;
- nutq va ko'rish buzilishi;
- e'tiborning buzilishi;
- ongni yo'qotish.
Preparatni haddan tashqari ishlatish terning ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Agar bemor ongli bo'lsa, unga shakar eritmasini berish kerak. Ongni yo'qotganda 40% dekstroz eritmasi vena ichiga yuboriladi yoki 5% glyukoza eritmasi bilan tomchilatib turiladi. Teri ostiga 1-2 mg glyukagon yuboriladi. Bemor hushiga kelganida holatni normallashtirganda, u uglevodlarga boy bo'lgan ovqatni iste'mol qilishi kerak. Bu gipoglikemiyaning qayta rivojlanishining oldini olish uchun kerak. Miya shishi bilan, Deksametazon yoki Mannitol bilan davolash kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Mikonazol bilan farmakologik nomuvofiqligi kuzatiladi.
| Gipoglikemik ta'sirni kuchaytiradi | Tabletkalarning terapevtik ta'sirini kamaytiring |
|
|
Movoglecen furosemidning terapevtik ta'sirini kamaytiradi.
Miyelotoksik dorilarni bir vaqtda qo'llash agranulotsitoz xavfini oshiradi, trombotsitopeniyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Etil spirti gipoglikemik ta'sirni kuchaytiradi, gematopoetik tizimni, jigar faoliyatini inhibe qiladi va qizil qon tanachalari va trombotsitlarning to'planib borishi tufayli qon pıhtının rivojlanish ehtimolini oshiradi. Etanol markaziy asab tizimiga va asab to'qimalarining trofizmiga salbiy ta'sir qiladi, shuning uchun Movogleken bilan davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish kerak.
Analoglar
Siz dori-darmonlarni quyidagi dorilarning biriga almashtirishingiz mumkin:
- Glenez;
- Glibenez;
- Antidiab;
- Qandli diabet.
Dorixonada dam olish muddati
Gipoglikemik dorilar tibbiy retsept bo'yicha sotiladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Gipoglikemik komani rivojlanish xavfi mavjudligi sababli, preparatni mustaqil ravishda tibbiy maslahatisiz ishlatish taqiqlanadi.
Movoglechen uchun narx
Farmatsevtika bozorida o'rtacha narx 1600 rublga etadi.
Preparatni saqlash sharoiti
Tabletkalarni + 8 ... + 25 ° C haroratda UV nurlanishidan himoyalangan joyda saqlash tavsiya etiladi.
Foydalanish muddati
42 oy.
Movoglekenning analogi - Diabeton preparati UB nurlaridan saqlangan joyda saqlanadi.
Ishlab chiqaruvchi
Zhuhai United Laboratories Co, Xitoy.
Movogleken-ning sharhlari
Kristina Doronina, 28 yosh, Vladivostok
Mening erim yuqori qon shakariga ega. Bir necha yillar davomida ular nafaqat glikemik vositani topa olishdi, shunda nafaqat shakarni kamaytirishga, balki stavkalarni normal chegaralarda saqlashga imkon berishdi. Keyingi maslahatlashuv davomida Movoglecen tabletkalari buyurildi. 30 kunlik terapiyadan so'ng, shakar normal holatga qaytdi, dori keldi. Endi u 8,2 mm ichida, lekin oldinroq bo'lgan 13-15 mm dan yaxshiroqdir.
Yaroslav Filatov, 39 yosh, Tomsk
Preparat boshida yordam bermadi. Ertalab 5 mg dan keyin shakar 10-13 mm ichida saqlanadi, terida toshma paydo bo'ldi. Dozani 20 mg ga ko'payishi bilan glyukoza asta-sekin 2 hafta ichida 6 mm gacha pasaydi. Yon ta'siri o'z-o'zidan paydo bo'ldi. Ammo bu ko'rsatkich dietaga va ko'rsatmalardagi tavsiyalarga bog'liq. Qoniqarsiz ovqatlanganda preparat shakarni tushirolmaydi.
Ulyana Guseeva, 64 yosh, Krasnoyarsk
62 yoshida qon shakari 16-18 mm ga ko'tarildi. Bu bahorda, nafaqaga chiqqanidan keyin boshlandi. U ish yo'qligi sababli qondagi glyukoza miqdorini ko'payishiga olib kelgan holda o'tiradigan hayot tarzini olib borishni boshladi. Kombinatsiyalangan Glukonorm va Siofor mos kelmadi.Belgilangan Movoglek planshetlari. Shakar 2 baravar kamaydi. 8 mm dan pastroq qisqartirilmaydi. 2 yil davomida biron bir yon ta'sirni sezmadim. Hozircha u yaxshi bo'lib qolmoqda, ammo agar u yomonlashsa, boshqa dori vositasiga o'tish yaxshiroq bo'ladi.
