Espa-Lipon 600 - bu tabletka yoki in'ektsiya shaklida mavjud bo'lgan dori. Ta'sir qilish mexanizmi va farmakologik xususiyatlari preparatning tarkibiy qismi bo'lgan alfa-lipoy kislotasining ta'siriga bog'liq. Dori diabetik yoki alkogolli polinevopatiyani davolash uchun kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida ishlatiladi. Tiyotik kislota bolalar yoki homilador ayollar uchun buyurilmaydi, chunki faol moddaning tananing rivojlanishiga salbiy ta'siri haqida hech qanday dalil yo'q.
Xalqaro noma'lum nom
Tiotsik kislota.
Espa-Liponning xususiy bo'lmagan xalqaro nomi - bu Tiotsik kislota.
ATX
A05BA.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Metabolik vosita in'ektsiya uchun eritma shaklida va planshet shaklida tayyorlanadi. Ikkinchi holda, preparat bo'linmalari gipromelloza, makrogol 6000, titan dioksidi va talkdan tashkil topgan ingichka ingichka plyonka bilan qoplangan. Planshetning yadrosida 600 mg faol birikma - alfa-lipoik yoki tiotsik kislota mavjud. Faol tarkibiy qismning so'rilishini yaxshilash va ichakda parchalanishni engillashtirish uchun tabletka yordamchi moddalar bilan to'ldiriladi, masalan:
- mikrokristalin tsellyuloza kukuni;
- povidon;
- sut shakar;
- suvsizlangan kremniy dioksid kolloid;
- natriy karboksimetil kraxmal;
- magniy stearati.
Uzaygan tabletkalar bikonveks shakliga ega. Kino membranasi mos keladigan soyada xinolinli bo'yoq mavjudligi sababli sariq rangga ega.
In'ektsiya uchun Espa-Lipon eritmasi shisha ampulalarda bo'lib, ularning har birida 600 mg etilen bis tuzi alfa lipoy kislotasi mavjud.
In'ektsiya eritmasi shisha ampulalarda bo'lib, ularning har birida 600 mg etilen bis tuzi alfa lipoy kislotasi mavjud. Steril suv erituvchi sifatida ishlatiladi.
Farmakologik ta'sir
Alfa lipoy kislotasi metabolizmni yaxshilaydi. Faol komponent piruvik kislota va alfa-keto kislotalarning oksidlanishi tufayli tanadagi energiya almashinuvini rag'batlantiradi. Biyokimyasal parametrlarga ko'ra, tioksit kislotasi B vitaminlarining ta'siriga o'xshashdir.
Faol modda endogen antioksidantlarga tegishli. Yog 'va uglevod almashinuvida ishtirok etadi. Alfa-lipoy kislotasi lipidni pasaytiruvchi ta'sirga ega, plazmadagi xolesterolni kamaytiradi, jigar faoliyatini yaxshilaydi va organizmdan toksinlarni tezroq yo'q qilishga yordam beradi. Preparat trofik asab hujayralarini normallashtiradi.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganda alfa lipoy kislotasi ichak traktida tezda so'riladi. Tabletkalarning oziq-ovqat bilan parallel ravishda iste'mol qilinishi tiotik kislotaning so'rilishini kamaytiradi. Biologik mavjudligi 30-60% ni tashkil qiladi. Faol moddaning past darajada singishi, preparatning gepatotsitlar orqali birinchi o'tishiga bog'liq bo'lib, u erda kimyoviy birikma aylantiriladi.
Faol komponent 25-60 daqiqadan so'ng qonda sarumning maksimal kontsentratsiyasiga etadi. Olib tashlashning yarim umri 20-50 daqiqani tashkil qiladi. Alfa-lipoik kislota organizmni siydik tizimi orqali 80-90% ga qoldiradi.
Espa-Liponning faol komponenti 25-60 daqiqadan so'ng qondagi maksimal konsentratsiyasiga etadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat klinik amaliyotda alkogolli va diabetik neyropatiyani yo'q qilish uchun ishlatiladi. Vena ichiga yuboriladigan in'ektsiyalar qo'shimcha ravishda jigardagi patologik jarayonlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin: siroz, surunkali yallig'lanish (gepatit), gepatotsitlarning alkogolli yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanishi. Alfa-lipoik kislota bemorning ahvolini engillashtiradi va og'ir metall tuzlari, qo'ziqorinlar yoki kimyoviy moddalar bilan zaharlanganda toksik moddalarni olib tashlashga yordam beradi.
Ba'zi hollarda, Espa-Lipon tomir aterosklerozi fonida va xolesterolni pasaytirish uchun lipidni kamaytiruvchi dori sifatida ishlatiladi. Ikkinchisi asosiy va periferik arteriyalarning tomir devorlarida aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat Espa-Liponning tarkibiy moddalariga, laktoza intoleransiga yuqori sezgirlik bo'lsa, kontrendikedir.
Ehtiyotkorlik bilan
Preparat jigar va buyrak etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Espa-Lipon 600 jigar etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Espa-Lipon 600 ni qanday olish kerak
Preparatni og'iz orqali yuborish kuniga bir marta, och qoringa 1 tabletkadan (600 mg) ichiladi. Shikastlangan planshetdan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ichak qoplamasining mexanik buzilishi alfa lipoy kislotasining so'rilishini va terapevtik ta'sirini kamaytiradi. Tabletkalar profilaktika maqsadida yoki preparatni parenteral yuborish tugaganidan keyin qo'llaniladi, davosi 2-4 hafta davom etadi.
Tabletkalar bilan terapiya 3 oydan oshmaydi. Istisno holatlarda davolanish kursining davomiyligini oshirish mumkin. Terapiya davomiyligi tibbiy mutaxassis tomonidan to'qimalarning yangilanish tezligi to'g'risidagi ma'lumotlarga va patologiyaning klinik ko'rinishiga qarab belgilanadi.
Vena ichiga yuborish infuziyalar shaklida amalga oshiriladi. Damlacık kuniga 1 marta bo'sh qoringa joylashtiriladi. Konsentrat yoki eritma 0,9% li natriy xlorid eritmasida suyultiriladi. Og'ir polinevopatiyada 24 ml Espa-Lipon 250 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultiriladi. Bir tomchi 50 daqiqa davomida joylashtiriladi.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar Espa-Liponning standart dozasini qo'llagan holda plazma glyukoza nazoratini talab qiladi.
Yon ta'siri
Preparatni qo'llash ko'rsatmalariga muvofiq to'g'ri ishlatish bilan yon ta'sirining xavfi kamayadi. Kamdan kam hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar yuzaga keldi:
- plazma shakar kontsentratsiyasining pasayishi;
- terida ekzema yoki ürtiker shaklida namoyon bo'ladigan allergik reaktsiyalar;
- terlashning ko'payishi;
- anafilaktik shokning rivojlanishi va gematomalarning paydo bo'lishi.
Giyohvand moddalarni qabul qilishning yuqori darajasi bilan mushaklarning qisqarishi, diplopiya, bosh og'rig'i, ma'badlarda og'irlik, nafas olish qiyinlashishi mumkin.
Ko'pgina hollarda, yon ta'siri o'z-o'zidan yo'qoladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Preparat markaziy va periferik asab tizimining funktsional faoliyatiga inhibe qiluvchi ta'sir ko'rsatmaydi. Salbiy reaktsiyalar (konvulsiyalar, bosh aylanishi) rivojlanishi mumkinligini hisobga olib, murakkab qurilmalar va avtomashinalarni boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki bunday harakatlar tezkor javob va konsentratsiyani talab qiladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bemorga paresteziya - sezuvchanlikning buzilishi haqida xabar berish kerak. Vaqtinchalik patologik jarayon alfa lipoy kislotasi bilan polinevopatiyani davolashda asab to'qimalarining yangilanishi fonida rivojlanadi. Bemor "goosebumps" ni his qilishi mumkin.
Anafilaktoid reaktsiyalarining paydo bo'lishiga moyil bo'lgan bemorlarga vena ichiga yuborilishidan oldin allergik testlarni o'tkazish kerak. 2 ml preparatni teri ostiga kiritish orqali preparatning tanadagi tolerantligini aniqlash mumkin. Qichishish, ko'ngil aynish va noqulaylik bo'lsa, dori terapiyasini darhol to'xtatish kerak. Agar anjiyoödem va anafilaktik shok bo'lsa, glyukokortikosteroidlar kerak.
Espa-Lipon 600 ni olayotganda emizish tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparat homiladorlik paytida faqat alfa lipoik kislotaning onaning tanasiga ijobiy ta'siri embrionda intrauterin rivojlanish buzilish xavfidan yuqori bo'lgan holatlarda buyuriladi. Bunday tibbiy baho zarur, chunki tiotsik kislotaning gematoplatsental to'siqqa kirish qobiliyati to'g'risida klinik ma'lumotlar yo'q.
Giyohvand terapiyasi davrida emizish tavsiya etilmaydi.
Espa-Lipon retsepti 600 bolalar uchun
Preparatning bolalik va o'smirlik davrida tananing o'sishi va rivojlanishiga ta'siri bo'yicha klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Xavfsizlik chorasi sifatida, 18 yoshga to'lgunga qadar alfa lipoy kislotasini qabul qilish yoki qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Qarilikda foydalaning
50 yoshdan oshgan odamlarda tiotik kislotaning farmakokinetik parametrlari planshet shaklida qabul qilinganda kuzatilmagan, shuning uchun keksa bemorlarga dozani maxsus moslashtirish kerak emas. Vena ichiga yuborish faqat statsionar sharoitda shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.
Dozani oshirib yuborish
10-40 g preparatni qabul qilishda qon ketishida aniq buzilishlar kuzatiladi, gipoglikemik koma rivojlanadi va organizmdagi kislota-baz muvozanati buziladi. Qattiq intoksikatsiya boshlanadi. Jabrlanuvchi darhol kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Espa-Lipon 600 dozasi haddan tashqari oshirilgan bo'lsa, jabrlanuvchi darhol kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Espa-Liponni boshqa dorilar bilan parallel ravishda qo'llashdan oldin, klinikadan keyingi va post-marketing tadqiqotlarida quyidagi o'zaro ta'sirlar aniqlandi:
- Preparat sisplatinning samaradorligini susaytiradi.
- Alfa-lipoik kislotaning insulin yoki boshqa gipoglikemik dorilar bilan qo'shilishi bilan glyukoza plazmasidagi kontsentratsiyani doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Espa-Lipon periferik to'qimalarning oshqozon osti bezi beta hujayralari gormoniga sezgirligini oshirishi mumkin. Olingan ta'sirga qarab, glisemik nazoratga erishish uchun zarur bo'lgan mablag'larning dozasini sozlash tavsiya etiladi.
- Tiotsik kislota ionli metal komplekslari va sakkaridlarning molekulyar tuzilishi, shu jumladan levuloza bilan o'zaro ta'sir o'tkazib, komplekslarni hosil qiladi. Shuning uchun preparatni oziq-ovqat qo'shimchalari, sut mahsulotlari (kaltsiy ionlari mavjudligi sababli) yoki temir va magniy tuzlarini o'z ichiga olgan vositalar bilan parallel ravishda foydalanish taqiqlanadi. Dori-darmonli terapiya paytida Espa-Liponni qabul qilish va 2-4 soat davomida ovqatlanish oralig'ini kuzatish tavsiya etiladi.
- Tiyos kislotasini 5% dekstroz, Ringer eritmasida eritma shaklida suyultirishda farmatsevtika mos kelmasligi kuzatiladi.
Preparat glyukokortikosteroidlarning yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Giyohvand terapiyasi paytida etil spirti bo'lgan ichimliklar, dorilar va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi. Spirtli ichimliklarni va Espa-Liponni parallel ravishda qo'llash bilan terapevtik ta'sirning zaiflashishi kuzatiladi.
Espa-Lipon 600 ni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.
Etil spirti va uning metabolik mahsulotlari Espa-Liponni profilaktika sifatida qabul qilganda takroriy polinevopatiyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Analoglar
Quyidagi dorilar Espa-Liponning bir xil ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan tarkibiy analoglar va ularning o'rnini bosadigan moddalarga tegishli:
- Oktolipen;
- Tioktatsid BV;
- Berish 600;
- Tiogamma;
- Tiolipon;
- Lipoik kislota;
- Neyrolipon.
Dori-darmonlarni almashtirish, bir hafta davomida dozani bosqichma-bosqich pasayishi bilan birga bo'lmaydi, chunki Espa-Lipon olib tashlash alomatlarini keltirib chiqarmaydi.
Dam olish sharoiti dorixonadan Espa Lipona 600
Preparat dorixonalarda retsept bo'yicha sotiladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Noto'g'ri dozalash tartibi bilan, salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun preparatni to'g'ridan-to'g'ri tibbiy ko'rsatmalarsiz bepul sotish cheklangan.
Espa liponining narxi 600
Sertifikatlangan chakana savdo do'konlarida o'rtacha dori narxi 656 dan 787 rublgacha o'zgaradi.
Preparatni saqlash sharoiti
Planshetlar va in'ektsion eritmani + 15 ... + 25 ° C haroratda saqlashga ruxsat beriladi. Dozalash shakllarini saqlab turish uchun namlik kam va quyosh nuri kam bo'lgan sharoit kerak.
Foydalanish muddati
2 yil.
Ishlab chiqaruvchi Espa Lipona 600
Zigfried Hamelin GmbH, Germaniya.
Espa-Lipon tabletkalari va in'ektsiya eritmasini + 15 ... + 25 ° C haroratda saqlashga ruxsat beriladi.
Espa Lipone 600 haqida sharhlar
Diabetik yoki alkogolli polinevopatiyani to'liq yo'q qilish uchun Espa-Lipon monoterapiyasi etarli emas, chunki Internet-forumlarda bemorlar o'rtacha terapevtik ta'sirni kuzatishadi.
Shifokorlar
Olga Iskorostinskova, endokrinolog, Rostov-Don
Menimcha, Espa-Lipon - bu tiotsik kislotaga asoslangan yuqori sifatli dori. Men preparatni vena ichiga yuborish uchun qo'llayman, undan keyin tabletka shakliga o'tish. Klinik amaliyotda lipotrop ta'sirini kuzataman. Preparat tanadagi intoksikatsiyani kamaytirishga yordam beradi. Yagona kamchilik - bu ham eritmaning, ham planshetlarning yuqori narxidir. Preparat bemorlarga diabetik polinevropatlar uchun antioksidant terapiya sifatida buyuriladi.
Elena Mayatnikova, nevrolog, Sankt-Peterburg
Espa-Lipon - bu mahalliy ishlab chiqarilgan tiotsik kislota ta'siriga asoslangan samarali vosita. Men diabetik yoki alkogolli etiologiyaning polineuropatiyasini davolashda, shuningdek tunnel sindromlari fonida periferik asab tizimiga zarar etkazadigan dorilarni qo'llayman. Qandli diabetga chalingan odamlar polineuropatiyaning paydo bo'lishining oldini olish uchun yiliga 2 marta alfa-lipoik kislotani planshetlar shaklida ichishlari kerak. Ko'pgina bemorlarda preparat yaxshi muhosaba qilinadi va uning amaliyotida hech qanday salbiy reaktsiyalar kuzatilmagan.
Bemorlar
Malvina Terentyeva, 23 yosh, Vladivostok
Espa-Lipon bilan to'liq davolanishdan so'ng, natijadan mamnunman. Doktor bel umurtqasida degenerativ-distrofik o'zgarishlar belgilari mavjudligi sababli tabletkalarni buyurdi. Patologik jarayon birinchi darajali osteoxondroz shaklida namoyon bo'ldi. Organizm preparatga ijobiy reaktsiya ko'rsatdi, salomatlik holati yaxshilandi va preparat nojo'ya ta'sir ko'rsatmadi. Qonni tahlil qilish uchun topshirganda, xolesterin miqdori kamayganligi aniqlandi: 7,5 mmol, u 6 ga etdi. Qalin sog'lom sochlar paydo bo'ldi.
Evgeniya Knyazeva, 27 yosh, Tomsk
Men dorilarni faqat profilaktika maqsadida ishlataman. Polinevopatiyani davolashda, tomir ichiga yuborish bilan birga, tabletkalarni qo'llash bilan ham, preparatning ta'siri qayd etilmadi. Espa-Lipon klinik ko'rinishni yaxshilash uchun etarli emas edi. Shifokorlar boshqa dorilar bilan ta'sirni kuchaytirdilar, keyinchalik Espa-Liponni profilaktika chorasi sifatida tayinladilar. Ijobiy tomonlari arzon narxda ekanligiga ishonaman.
