Lozap 50 - bu CCC kasalliklari bo'lgan bemorlarga buyuriladigan dori.
Xalqaro noma'lum nom
Losartan.
ATX
ATX kod C09C A01.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat kino bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Har bir tabletkada 50 mg faol modda mavjud. Preparatning asosiy faol moddasi losartan.
Preparat kino bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud, har bir tabletkada 50 mg faol moddalar mavjud.
12,5 mg faol moddaga ega planshetlar ham sotuvga chiqariladi. Planshetlar oq rangda, cho'zilgan bikonveks shaklida.
Farmakologik ta'sir
Losartan - bu retseptorlarni angiotensin II bilan bog'laydigan modda. U AT1 retseptorlari pastki turida ishlaydi, angiotensinning qolgan retseptorlari bog'lanmaydi.
Preparatning faol tarkibiy qismi angiotensin I ni angiotensinga II konversiyasiga ta'sir qiluvchi fermentlarning faolligini inhibe qilmaydi. Qon bosimini tartibga solish qon oqimidagi aldosteron va adrenalin darajasini pasaytirish orqali ta'minlanadi. Qonda angiotensin II kontsentratsiyasining o'zgarishi yo'q.
Lozap ta'siri ostida periferik qon tomirlarining qarshiligi pasayadi. Asbob pulmoner qon aylanishining arteriyalaridagi bosimni pasaytiradi, diurezning ko'payishiga yordam beradi.
Yurak mushaklaridagi yukning pasayishi miyokarddagi gipertrofik o'zgarishlar rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Losartan yurak-qon tomir tizimining surunkali kasalliklariga chalingan bemorlarda jismoniy faollik paytida yurakka yukni kamaytiradi.
Lozap 50 - bu yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarga buyuriladigan dori.
Ushbu preparatni qabul qilish bradikinin parchalanishi bilan birga bo'lmaydi. Ushbu jarayon bilan bog'liq kiruvchi ta'sirlar Lozap bilan davolanish paytida ro'y bermaydi. Anjiyotensinga aylantiruvchi fermentning faolligi bostirilmaganligi sababli, angioedema va boshqa xavfli patologik reaktsiyalarning tarqalishi ko'p marta kamayadi.
Preparatning antihipertenziv ta'siri tabletkalarni qabul qilishdan 6 soat o'tgach o'zini eng faol namoyon qiladi. Effekt asta-sekin kamayib, keyingi kun davomida saqlanib qoladi.
Lozap bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida uzluksiz qo'llanilgandan keyin maksimal samarani ko'rsatadi. Bunday holda terapiya diabetdan aziyat chekadigan bemorlarda plazma oqsillari va siydikda G immunoglobulinlari chiqarilishining pasayishi bilan birga keladi.
Preparat plazmadagi karbamid konsentratsiyasini barqarorlashtirishga olib keladi. Avtonom asab tizimining refleks faolligiga ta'sir qilmaydi. Normal dozalarda qabul qilinganida, qon shakar miqdorini o'zgartirmaydi.
Farmakokinetikasi
Agentning faol tarkibiy qismini yutish ingichka ichakda sodir bo'ladi. Gepatobiliar traktdan dastlabki o'tish paytida metabolik o'zgarishlarga moyil bo'ladi. Ushbu jarayonda CYP2C9 izoenzimi sitoxrom ishtirok etadi. Kimyoviy o'zaro ta'sir natijasida faol metabolit hosil bo'ladi. Qabul qilingan dozaning 15 foizigacha konvertatsiya qilinadi.
Faol moddaning maksimal bioavailability 30% dan biroz ko'proq. Maksimal samarali plazma kontsentratsiyasi og'iz orqali yuborilganidan bir soat o'tgach kuzatiladi. Faol metabolit uchun shunga o'xshash ko'rsatkichga 3-4 soatdan keyin erishiladi.
Faol komponent deyarli to'liq plazma peptidlari bilan bog'lanadi. BBB orqali kirib borish minimal darajada.
Shifokorlar surunkali yurak etishmovchiligini davolash uchun Lozap 50 ni buyuradilar.
Preparatning faol tarkibiy qismi ichak orqali ham, buyraklar orqali ham chiqariladi. O'zgarmagan moddaning yarim umri taxminan 2 soatni tashkil qiladi, faol metabolit uchun shunga o'xshash ko'rsatkich 6 dan 9 soatgacha.
Buning uchun nima kerak
Lozap quyidagi hollarda buyuriladi:
- muhim gipertenziya bilan;
- gipertenziyaga chalingan odamlarda CVD patologiyasini rivojlanish xavfini kamaytirish;
- insulin qaram bo'lmagan diabet kasalligidagi metabolik kasalliklar natijasida kelib chiqadigan nefropatiya bilan;
- surunkali yurak etishmovchiligini davolash uchun.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- kompozitsiyani tashkil etadigan faol moddaga yoki boshqa tarkibiy qismlarga individual yuqori sezuvchanlik;
- diabet yoki buyrak etishmovchiligi bo'lsa, preparatning aliskiren bilan kombinatsiyasi;
- homiladorlik davri;
- laktatsiya davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalarning yoshi (ba'zi hollarda tayinlash mumkin).
Yurak tomirlari kasalligi paytida Lozap 50 ni qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Ehtiyotkorlik bilan
Preparatni qabul qilishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak:
- giperkalemiya
- og'ir buyrak etishmovchiligi bilan birga yurak etishmovchiligi;
- miya qon-tomir kasalliklari;
- yurak aritmi bilan og'ir yurak etishmovchiligi;
- buyrak tomirlari stenozi;
- yurak tomirlari kasalligi;
- arterial gipotenziya;
- mitral va aorta qopqog'ining stenozi;
- gipertrofik kardiyomiyopatiya;
- aylanma qon hajmining pasayishi;
- birlamchi aldosteronizm;
- suv-elektrolitlar balansidagi buzilishlar.
Preparatni qabul qilishda miya qon aylanishining buzilishi bo'lgan bemorlarda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.
Lozap 50 ni qanday olish kerak
Tabletkalar ovqatlanish vaqtidan qat'iy nazar og'iz orqali olinadi. Preparatni qon bosimi darajasini pasaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash mumkin.
Birgalikda patologiyasi bo'lmagan bemorlarga preparatning standart dozasi 50 mg ni tashkil qiladi. Preparat kuniga 1 marta kuniga qabul qilinadi. Maksimal gipotenziv ta'sir Lozapni taxminan 1 oy davomida doimiy ravishda qo'llash bilan kuzatiladi.
Agar kerak bo'lsa, sutkalik dozani 100 mg ga oshirish mumkin. Aylanma qon hajmining pasayishi bo'lgan odamlar standart dozaning yarmini oladilar. Buyrak funktsiyasi pasaygan bemorlar dozani kamaytirishni ham talab qiladilar.
Surunkali yurak etishmovchiligida terapiyani 12,5 mg dozada boshlash tavsiya etiladi. Samarasizligi bilan, har 7 haftada ko'payishi mumkin. Iste'mol qilinadigan dori miqdori davolash samaradorligi va nojo'ya reaktsiyalarning yo'qligi o'rtasidagi muvozanatni saqlab turadigan darajada bo'lishi kerak.
Tabletkalar ovqatlanish vaqtidan qat'iy nazar og'iz orqali olinadi.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet bilan og'rigan bemorlar terapiya standart dozalari bilan boshlaydilar. Ehtimol, uning kuniga 100 mg gacha ko'tarilishi. Qonda qand miqdorini nazorat qilish uchun insulin va boshqa vositalar bilan diuretiklar kombinatsiyasi yon ta'siri xavfini oshirmaydi.
Yon ta'siri
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimi davolashga javob berishi mumkin:
- epigastral mintaqada og'riq paydo bo'lishi;
- xafa taburet;
- ko'ngil aynish
- qusish
- tuyadi pasayishi;
- gastrit;
- shishiradi;
- buyrak fermentlarining faolligi oshishi.
Gematopoetik organlar
Ba'zan kuzatilgan:
- anemiya
- gemoglobinning pasayishi;
- trombotsitopeniya;
- eozinofiliya.
Markaziy asab tizimi
Asab tizimidan kelib chiqishi mumkin:
- charchoq;
- Bosh aylanishi
- uyqu buzilishi
- ta'mni buzish;
- Tushkunlik
- paresteziya;
- tinnitus;
- ongni yo'qotish;
- bosh og'rig'i.
Siydik chiqarish tizimidan
Ba'zida quyidagi yon ta'siri yuzaga keladi:
- buyrak etishmovchiligi;
- siydik yo'llarining infektsiyalari
Nafas olish tizimidan
Bo'lishi mumkin:
- bronxning yallig'lanishi;
- faringit;
- sinusit
Teri tomonidan
Quyidagi xavf mavjud:
- eritema;
- kal;
- ultrabinafsha nurlanishiga sezgirlik;
- quruq teri;
- toshmalar;
- giperhidroz.
Genitouriya tizimidan
Bo'lishi mumkin:
- erektil disfunktsiya;
- iktidarsizlik.
Yurak-qon tomir tizimidan
Bo'lishi mumkin:
- yurak urish tezligining oshishi;
- yurak urish tezligining oshishi;
- ortostatik qulash;
- bradikardiya;
- sternum orqasidagi og'riq;
- vaskulit;
- burun burunlari.
Muskul-skelet tizimidan
Davolash quyidagi kiruvchi ta'sirlar bilan birga bo'lishi mumkin:
- lumbalji;
- kramplar
- mushaklarning og'rig'i;
- qo'shma og'riq.
Metabolizm tomondan
Quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:
- qon plazmasidagi yuqori darajadagi kaliy;
- kreatininning ko'payishi;
- giperbilirubinemiya.
Allergiya
Bo'lishi mumkin:
- anafilaktik reaktsiyalar;
- anjiyoödem;
- bronxial obstruktsiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Spirtli ichimliklarni mosligi
Lozapni alkogol bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Spirtli ichimliklar davolash samaradorligini pasayishiga olib kelishi mumkin.
Lozapni alkogol bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Asab tizimidan nojo'ya ta'sirlar mavjud bo'lganda, diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan xavfli faoliyatni amalga oshirishdan bosh tortish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homilador ayollarga davolanish tavsiya etilmaydi. Lozapning xomilaga teratogen ta'sir ko'rsatishi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q, ammo yon ta'siri xavfi ortishi sababli ushbu bemorlarning guruhida qo'llanilmaydi.
Ilgari ACE inhibitörlerini olgan homilador ayollar alternativ davolanishga o'tishlari kerak. Homiladorlik faktini aniqlaganidan keyin preparatni imkon qadar tezroq almashtirish kerak.
Sut bilan faol moddaning taqsimlanishi haqida ma'lumot yo'q. Ma'lumotlarning etishmasligi Lozap onasini davolashda emizishni rad etish uchun sababdir. Bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazish kerak.
50 bolaga Lozapni tayinlash
18 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolash uchun dori vositasini buyurish tavsiya etilmaydi. Ba'zi hollarda preparatni 6 yoshdan katta bolalarda gipertenziyani davolashda qo'llash mumkin. Lozapni ushbu yoshgacha tayinlash qat'iyan kontrendikedir, chunki ushbu guruh bemorlari uchun preparatning xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q.
20-50 kg og'irlikdagi bolalarga buyurilganda, sutkalik doza kattalarning odatdagi dozasidan ½ ga teng. Ba'zida 50 mg Lozapni buyurish mumkin. Ko'pincha bunday doz tana og'irligi 50 kg dan yuqori bo'lgan bemorlarga buyuriladi.
Qarilikda foydalaning
75 yoshdan oshgan odamlar uchun kunlik dozani 25 mg gacha kamaytirish tavsiya etiladi. Davolash samaradorligini keyingi monitoring olib boriladi. Agar kerak bo'lsa, dozani shifokor belgilaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlarini qabul qilish buyrak funktsiyasining buzilishini alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Bu qon aylanish tizimida kreatinin va karbamid konsentratsiyasining ortishi bilan namoyon bo'ladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Dekompensatsiya paytida jigar etishmovchiligi bilan plazmadagi faol komponentning kontsentratsiyasi o'zgarishi mumkin.
Yurak etishmovchiligi uchun foydalaning
Surunkali yurak anomaliyalari Lozapni qabul qilgan bemorlarda kuchli gipotenziya xavfini tug'diradi. Shunga o'xshash muammosi bo'lgan odamlarga preparatni buyurishda alohida e'tibor berish kerak.
Dozani oshirib yuborish
Lozapni haddan tashqari oshirib yuborish bilan, qon bosimining keskin pasayishi, yurak urishining ko'payishi kuzatiladi. Semptomlar diuretiklarni tayinlash, simptomatik terapiya bilan yo'q qilinadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Preparatning boshqa antihipertenziv dorilar bilan kombinatsiyasi mumkin. Antipsikotiklar va antidepressantlar bilan birgalikda foydalanish hipotenziv ta'sirni kuchaytiradi.
CYP2C9 izoenzimi faolligiga ta'sir qiluvchi dorilar terapiya samaradorligini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin. Lozap administratsiyasini asosiy faol komponenti kaliy birikmalari bo'lgan dorilar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Ma'muriyatni angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Preparatning boshqa antihipertenziv dorilar bilan kombinatsiyasi mumkin.
Analoglar
Ushbu preparatni almashtirish uchun quyidagi vositalar qo'llaniladi:
- Angizap;
- Giperzar;
- Shartli;
- Kozaar;
- Xartan
- Losartan Sandoz;
- Loseks;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Lorista
- Presartan;
- Pulsar
- Centur;
- Tozaar;
- Rosan;
- Erinorm.
Lozap 50 asal preparatining ruscha analogi Blocktran dorisi bo'lishi mumkin.
Preparatning ruscha o'xshashlari:
- Bloktran;
- Losartan Canon;
- Lortenza.
Dam olish muddati dorixonalardan Lozapa 50
U shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha chiqariladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Yo'q.
Narxi
Xarajat sotib olish joyiga bog'liq.
Preparatni saqlash sharoiti
Uni + 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak.
Foydalanish muddati
Saqlash sharoiti hisobga olingan holda preparat ozod qilingan kundan boshlab 24 oy ichida ishlatilishi mumkin. Keyinchalik foydalanish tavsiya etilmaydi.
Lozap 50 preparatini almashtirish uchun Presartan preparatidan foydalaning.
Ishlab chiqaruvchi Lozap 50
Mahsulot Slovakiyaning Saneca Pharmaceuticals kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
Lozap 50-ga sharhlar
Kardiologlar
Oleg Kulagin, kardiolog, Moskva
Lozap - bu muhim gipertenziyani davolash uchun yaxshi dori. Uning ta'siri ACE faolligini bostirish bilan bog'liq emasligi sababli, u kamroq yon ta'sirga ega. Asbob ishlatishda ehtiyot bo'lish kerak. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar tananing holatini kuzatish uchun vaqti-vaqti bilan tekshirilishi kerak. Hech qachon shifokor bilan maslahatlashmasdan ushbu dorini sotib olmang. Nojo'ya ta'sirlarsiz davolanish faqat mutaxassisga ishonib topshirilishi kerak bo'lgan dozani to'g'ri tanlashga yordam beradi.
Ulyana Makarova, kardiolog, Sankt-Peterburg
Asbob faqat to'g'ri ishlatishda yordam beradi. Amaliyotida turli xil holatlarga duch kelishdi. Chap qorincha gipertrofiyasi bo'lgan bitta bemor o'z-o'zini davolashga qaror qildi. Oddiy doz bosim darajasini nazorat qilishga yordam bermadi, shuning uchun u kuniga 3 tabletadan ichishni boshladi. Bularning barchasi infarkt, reanimatsiya va o'lim bilan yakunlandi. Bunday holatlar juda kam uchraydi, ammo agar siz shifokorning tavsiyalari va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalariga amal qilsangiz, sog'liq muammolaridan qochishingiz mumkin.
Bemorlar
Ruslan, 57 yoshda, Vologda
Men bir necha yildan beri losartan ichaman. Davolash paytida nojo'ya ta'sirlar kam uchradi. Bosim normal oraliqda saqlanadi, ammo dozani maksimal darajaga etkazishim kerak edi. Tana asta-sekin har qanday dori-darmonga o'rganib qoladi, shuning uchun tez orada uning o'rnini bosishga to'g'ri keladi.
Lyudmila, 63 yoshda, Samara
U turli xil usullar bilan gipertenziyani davolagan. Lozap ikki yil oldin ishlatilgan. Bir muncha vaqt davomida bosim barqarorlashdi, ammo keyin yana ko'tarila boshladi. Doktor preparatni men diuretik dorilarni qabul qiladigan ACE inhibitori bilan almashtirdi. Ehtimol, davolanish faqat kasallikning og'irligi tufayli mening holatimga to'g'ri kelmagan, ammo men buni tavsiya qila olmayman.
