Tebantin bu antiepileptik dorilar guruhidir. Bu antikonvulsan ta'siriga ega. U asosan epilepsiya, patologik holatlar va asoratlarni davolashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, ushbu dori og'riq kabi boshqa alomatlarni ham yo'q qiladi. Preparat tanadagi biokimyoviy jarayonlarda ishtirok etadi. Ko'pincha bu ko'p sonli yon ta'sirlarning rivojlanishini anglatadi.
Xalqaro noma'lum nom
Gabapentin (Lotin tilida - Gabapentin).
Tebantin bu antiepileptik dorilar guruhidir.
ATX
N03AX12 Gabapentin
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat kapsulalar shaklida ishlab chiqariladi. Ular jelatin qobig'iga ega, ular qattiq tuzilish bilan ajralib turadi, ichkarisida chang moddasi mavjud. Antikonvulsan ta'sirini ko'rsatadigan asosiy birikma gabapentindir. Uning dozasi har xil: 100, 300 va 400 mg (1 kapsulada). Faol bo'lmagan kichik aralashmalar:
- magniy stearati;
- talk;
- pregelatinlangan kraxmal;
- laktoza monohidrat.
Paketda 5 ta blister mavjud. Kapsüllarning umumiy soni har xil bo'lishi mumkin: 50 va 100 dona.
Preparat kapsulalar shaklida ishlab chiqariladi.
Farmakologik ta'sir
Ushbu preparat va gamma-aminobutirik kislota tuzilishlarining o'xshashligi qayd etilgan. Faol tarkibiy qism maksimal konversiyadan o'tadi. Buning sababi, bu lipofil moddadir. O'xshashliklarga qaramay, ko'rib chiqilayotgan dori gamma-aminobutirik kislotani ushlashda qatnashmaydi. Ushbu moddaning metabolizmiga Tebantinning ta'siri etishmaydi.
Preparatning farmakologik ta'sirining xususiyati klinik tadqiqotlar tomonidan tasdiqlangan kaltsiy naychalarining alfa2-gamma bo'linmalari bilan o'zaro ta'sir qilishdir. Tebantinning ta'siri ostida kaltsiy ionlari oqimining harakati inhibe qilinadi. Ushbu jarayonning oqibati neyropatik og'riqning intensivligining pasayishi hisoblanadi.
Shu bilan birga, preparat neyronlarning o'limini kamaytirishga yordam beradi. Uning ta'siri ostida gamma-aminobutirik kislota sintezining intensivligi oshadi. Bundan tashqari, Tebantinni qabul qilish paytida monoamin guruhining neyrotransmitterlari chiqarilishini inhibe qilish qayd etilgan. Bu omillarning barchasi neyropatik og'riqning pasayishi bilan birga keladi.
Ushbu dorining afzalligi epilepsiya davolashda ishlatiladigan boshqa dorilarning retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qila olmaslikdir. Bundan tashqari, Tebantinning farqi natriy naychalariga ta'sir qilish ehtimoli yo'qligidir.
Farmakokinetikasi
Asosiy modda ovqat hazm qilish tizimiga kirganda, yuqori assimilyatsiya darajasi qayd etiladi. Agar preparat birinchi marta ishlatilsa, faollik darajasi asta-sekin o'sib, 3 soatdan keyin eng yuqori darajaga etadi. Preparatni takroriy qo'llash bilan, faol aralashmaning eng yuqori kontsentratsiyasi tezroq erishiladi - 1 soat ichida.
Faol tarkibiy qismni tanadan butunlay chiqarib tashlash (xususan, plazmadan) gemodializ orqali amalga oshiriladi.
Ushbu masala bo'yicha preparatning o'ziga xos xususiyati bemor tomonidan qabul qilingan faol moddalar miqdori va bio-mavjudligi o'rtasidagi teskari proporsional bog'liqlikdir. Ushbu ko'rsatkich preparat dozasining oshishi bilan kamayadi. Preparatning mutlaq bioavailability 60% ni tashkil qiladi.
Asosiy faol birikma deyarli plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Miya omurilik suyuqligidagi gabapentinning kontsentratsiyasi plazma darajasining 20 foizidan oshmaydi. Asosiy aralashmani yo'q qilish davri 5-7 soat. Ushbu indikatorning qiymati sobit va preparatning dozasiga bog'liq emas.
Gabapentinning yana bir o'ziga xos xususiyati bu o'zgarmagan holda chiqarilishi. Faol tarkibiy qismni tanadan butunlay chiqarib tashlash (xususan, plazmadan) gemodializ orqali amalga oshiriladi.
U nima uchun ishlatiladi?
Ushbu preparatni quyidagi holatlarda qo'llash tavsiya etiladi:
- motor, aqliy, avtonom kasalliklar bilan kechadigan konvulsiv holatlar (ikkilamchi umumlashma bilan);
- 18 yoshdan oshgan bemorlarda neyropatik og'riq.
Ta'kidlanishicha, soqchilik alomatlarini yo'q qilish uchun preparatni buyurayotganda bemorning yoshi hisobga olinadi. Shunday qilib, kattalar va 12 yoshdagi bolalarga ushbu vositani monoterapiya bilan bir qatorda kompleks davolashning bir qismi sifatida qo'llash tavsiya etiladi. 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarda konvulsiv holatning alomatlarini yo'q qilish zarur bo'lganda, Tebantinni boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash mumkin.
18 yoshdan oshgan bemorlarda neyropatik og'riqlar bo'lsa, ushbu preparatni qo'llash tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Patologik sharoitlar ajralib turadi, unda ko'rib chiqilayotgan dori belgilanmaydi. Bularga quyidagilar kiradi:
- asosiy komponent tanaga kirganda individual reaktsiya;
- o'tkir davrda pankreatit;
- laktoza, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasiga salbiy reaktsiya, bu preparat tarkibidagi laktoza miqdoridan kelib chiqadi.
Ehtiyotkorlik bilan
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar faol birikmani dozalashni talab qiladi. Buning sababi shundaki, ushbu patologiya bilan asosiy moddaning chiqishi sezilarli darajada sekinlashadi, bu 52 soatni tashkil qilishi mumkin.
O'tkir davrda pankreatit bu dori tayinlanmagan patologik holatdir.
Tebantinni qanday qabul qilish kerak?
Ovqatlanish preparatning emishi va faolligiga ta'sir qilmaydi. Kapsüllarni chaynash kerak emas, shuning uchun Tebantinning ta'siri kuchayishi mumkin.
Preparatning dozalari orasidagi minimal tanaffus 12 soat. Turli patologik sharoitlarda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:
- Qisman kramplar. Kattalar va bolalar uchun doz kuniga 900-1200 mg ni tashkil qiladi. Davolash kursini minimal miqdordagi (300 mg) boshlang. 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga tana vaznini hisobga olgan holda preparat buyuriladi. Preparatning etarli miqdori kuniga 25-35 mg oralig'ida bo'ladi. Bunday holda, preparat boshqa antiepileptik preparatlar bilan birgalikda buyuriladi. Kundalik dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak.
- Neyropatik og'riqni davolashda faol moddaning miqdori individual ravishda belgilanadi. Bunday holatda maksimal terapevtik doza kuniga 3600 mg. Davolash kursi minimal miqdordagi faol moddadan (300 mg) boshlanadi. Kundalik doz 2-3 dozaga bo'linadi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun doz
Shuni yodda tutish kerakki, preparat tanadagi glyukoza darajasiga ta'sir qiladi. Shuning uchun faol aralashmaning dozasini sozlash talab etiladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun preparat miqdori alohida belgilanadi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun preparat miqdori alohida belgilanadi.
Qancha vaqt kerak?
Kurs davomiyligi bir qator omillarga qarab o'zgaradi: bemorning yoshi, klinik ko'rinishi, alomatlarning og'irligi, kasallikning turi, faol birikma ajralib chiqishiga bog'liq bo'lgan patologiyalar. Ammo, ko'p hollarda davolanish muddati 1-4 haftani tashkil qilishi qayd etilgan. Bundan tashqari, yengillik terapiya boshlanganidan 1-2 kun o'tgach keladi.
Yon ta'siri
Preparatning asosiy kamchiliklari ko'plab salbiy reaktsiyalardir. Yon ta'sirlarning intensivligi terapiya vaqtida tananing holatiga bog'liq.
Oshqozon-ichak trakti
Oshqozon-ichak kasalliklarining belgilari:
- qorin bo'shlig'ida og'riq;
- yomonlashishi yoki aksincha, ishtahani oshirishi;
- axlatni almashtirish;
- anoreksiya;
- tekislik;
- tish kasalliklari;
- jigar shikastlanishi (gepatit);
- sariqlik
- pankreatit
Oshqozon-ichak kasalliklarining belgisi sariqlikdir.
Teri tomonidan
Döküntünün ko'rinishi qayd etiladi.
Gematopoetik organlar
Trombotsitopeniya, leykopeniya kabi patologiyalar rivojlanadi.
Markaziy asab tizimi
Psixoemotsional holatning buzilishi (tushkunlik, asabiy bezovtalik va boshqalar), bosh aylanishi va bosh og'rig'i paydo bo'ladi. Ba'zida tics, titroq paydo bo'ladi, amneziya rivojlanishi mumkin. Tafakkurning buzilishi mavjud (tartibsizlik o'zini namoyon qiladi), sezgirlik (paresteziya), uyqu, refleks faoliyati.
Nafas olish tizimidan
Quyidagi kasalliklar va alomatlar rivojlanadi:
- rinit;
- faringit.
Boshqa antiepileptik dorilarni qabul qilish bilan bir qatorda pnevmoniya rivojlanib, yo'tal paydo bo'ladi.
Genitouriya tizimidan
Siydik chiqarish jarayonining buzilishi, erkakning jinsiy funktsiyasi, buyrak kasalligining kuchayishi, jinekomastiya rivojlanadi. Sut bezlari ham kattalashishi mumkin.
Genitouriya tizimidan jinekomastiya rivojlanadi.
Yurak-qon tomir tizimidan
Ba'zida silliq mushaklar qon tomirlari devorlarida bo'shashadi, bu yurak ishiga salbiy ta'sir qiladi. Shu bilan birga, qon bosimining ko'tarilishi kuzatiladi. Bundan tashqari, preparat yurak urish tezligiga ta'sir qiladi.
Muskul-skelet tizimidan
Antiepileptik preparatlar bilan davolanish uchun quyidagi patologik holatlar xarakterlidir: artralgiya, miyalji, yoriqlar tez-tez uchraydi.
Allergiya
Qichishish, toshma va ürtiker belgilari qayd etilgan. Kamroq tez-tez harorat ko'tariladi, anjiyoödem paydo bo'ladi. Antiepileptik dorilarni davolashda ko'p formali ekssudativ eritema rivojlanishi ehtimoli mavjud.
Urticaria belgilari qayd etilgan.
Maxsus ko'rsatmalar
Patologiya mavjud bo'lmaganda, preparatning plazmadagi konsentratsiyasini baholash usuli qo'llanilmaydi. Tasdiqlangan diabet bilan og'rigan bemorlarda glyukoza monitoringi tavsiya etiladi. Kasallikning o'tkir shakllarini rivojlanishida preparatni qo'llash to'xtatiladi.
Dori-darmonlarni keskin bekor qilish taqiqlanadi. Dozalash asta-sekin kamayadi (1 hafta ichida). Agar siz ushbu preparatni to'satdan bekor qilsangiz, tutqanoq tutilishi mumkin. Agar haddan tashqari doz belgilari yuzaga kelsa, preparat to'xtatiladi.
Ko'pgina hollarda, preparatning terapevtik dozasi har safar 300 mg ga oshiriladi. Organ transplantatsiyasidan o'tgan bemorlarga preparat miqdorini kuniga 100 mg ga oshirishga ruxsat beriladi.
Ko'rib chiqilayotgan dori giyohvandlik deb ishoniladi. Bu xato, chunki Tebantinning harakat printsipi boshqacha, u qo'shadi emas.
Agar siz ushbu preparatni to'satdan bekor qilsangiz, tutqanoq tutilishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Preparat asab, yurak-qon tomir tizimlariga, sezgi organlariga (ko'rish, eshitish) salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bu juda jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun terapiya kursi tugaguncha transport vositalarini boshqarishdan bosh tortishingiz kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparatni homiladorlik paytida ishlatish tavsiya etilmaydi. Bu homilaga ta'siri to'g'risida ma'lumotlarning etishmasligi bilan bog'liq. Ammo, favqulodda vaziyatlarda, agar foyda mumkin bo'lgan zarardan oshsa, dori tayinlanadi.
Emizish paytida faol modda ma'lum miqdorda ona sutiga kirsa, preparatni qo'llash cheklangan bo'lishi kerak. Laktatsiya davrida, agar bola bolaga etkazilgan zarardan oshsa, buyuriladi.
Tebantin laktatsiya uchun buyuriladi, agar foyda bolaga etkazilgan zarardan oshsa.
Bolalarga Tebantinni buyurish
Preparat hali 3 yoshga etmagan bemorlarni davolashda foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarga ushbu dori-darmon faqat murakkab terapiya qismi sifatida buyurilishi mumkin, chunki preparat juda agressivdir.
Qarilikda foydalaning
Ushbu guruhdagi bemorlarning tanasidan faol birikmaning chiqarilishi sekinlashayotganligini hisobga olsak, ushbu dori individual ravishda va kreatinin klirensini hisobga olgan holda buyuriladi.
Keksa yoshda, dori individual ravishda va kreatinin klirensini hisobga olgan holda buyuriladi.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning haddan tashqari dozasini qo'llash paytida (49 g ni kiritganda ham) tananing o'tkir intoksikatsiyasi holatlari kuzatilmaydi. Shu bilan birga, preparatning tavsiya etilgan miqdoridan o'rtacha oshib ketganda salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi qayd etiladi:
- nutq bilan bog'liq muammolar;
- Bosh aylanishi
- axlatning buzilishi (diareya);
- letargiya;
- uyquchanlik
- ko'rish buzilishi (ko'zlar oldida ikki marta).
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarning mastligi bilan gemodializ buyuriladi. Boshqa hollarda simptomatik davolash ko'rsatiladi.
Preparatning tavsiya etilgan miqdoridan o'rtacha oshib ketganda salbiy reaktsiyalarning paydo bo'lishi qayd etiladi: ko'rishning buzilishi (ko'zlar ikki baravar).
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ushbu dorini tayinlashda, boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llashda samaradorlik va xavfsizlik baholanadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan ichimliklar preparatning markaziy asab tizimiga salbiy ta'sirini kuchaytiradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
Antatsidlar ushbu preparatning biologik mavjudligini kamaytirishga yordam beradi.
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
Tebantinni qabul qilayotganda Morfindan foydalanmaslik yaxshiroqdir.
Tebantinni qabul qilayotganda Morfindan foydalanmaslik yaxshiroqdir.
Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar
Ushbu preparatni va boshqa antiepileptik dorilarni qo'llash mumkin. Ushbu preparatni simetidin, probenetsid bilan birga ishlatishga ruxsat beriladi.
Analoglar
Siz mablag'larni turli shakllarda ishlatishingiz mumkin: planshetlar, kapsulalar. Umumiy Tebantin o'rnini bosuvchi moddalar:
- Lirika
- Neurontin;
- Gabagamma
- Gabapentin.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat retseptdir.
Tebantinning narxi
Narx 700 dan 1500 rublgacha o'zgaradi.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatning xususiyatlari saqlanib qoladigan havo harorati: + 25 ° C gacha.
Foydalanish muddati
Preparat chiqarilgan kundan boshlab 5 yil davomida qo'llaniladi.
Ishlab chiqaruvchi
"Gideon Richter", Vengriya.
Shifokorlar va bemorlarning Tebantin haqidagi ko'rsatmalari
Tixonov I.V., vertebrolog, 35 yosh, Qozon.
Men neyropatik og'riqlar uchun dori buyurishim kerak edi. Effekt yaxshi, yengillik birinchi kunida keladi. Bemorlarning fikr-mulohazalariga ko'ra, men markaziy asab tizimidan nojo'ya ta'sirlarning tez-tez rivojlanishi haqida xulosa chiqarishim mumkin.
Galina, 38 yosh, Pskov.
Preparat o'murtqa churra uchun buyurilgan (qattiq og'riqlar bo'lgan). Uni sxema bo'yicha oldi. Yon ta'siri yuzaga kelmadi. Bundan tashqari, doz juda katta edi - kuniga 2535 mg.
Veronika, 45 yosh, Astraxan.
Bolamga dori buyurilgan. Yoshi kichik (7 yosh), shuning uchun doz minimal (tana vazniga qarab) edi. Tebantin yordamida soqchilik paydo bo'lishining oldini olish, shuningdek, ular orasidagi tanaffusni ko'paytirish mumkin bo'ldi.
