Qandli diabet bilan oyoqlar ko'pincha azoblanadi. Shunga o'xshash asoratlar diabetning 30 foizida rivojlanadi. Bundan tashqari, bemor qanchalik katta bo'lsa, pastki ekstremitalarning muammolari ehtimolligi shunchalik yuqori bo'ladi.
Ko'pincha 2-toifa diabet bilan qon tomir aterosklerozi paydo bo'ladi, bu arteriyalarning lümenini toraytirishga yordam beradi, bu esa oyoqlarda qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi. Qonning etishmasligi hujayralar va to'qimalarda kislorod etishmasligiga olib keladi. Natijada, tanada vositachilar - diabetda oyoq og'rig'ini qo'zg'atadigan moddalar ishlab chiqariladi.
Agar bunday asoratlarni davolash o'z vaqtida amalga oshirilmasa va qon oqimi tiklanmasa, hamma narsa, hatto oyoq-qo'llarni olib tashlash bilan yakunlanishi mumkin. Shuning uchun diabet nima uchun oyoqlarning og'rig'ini va bu muammodan qanday qutulish kerakligini bilish juda muhimdir.
Oyoqlarda diabetning sabablari
Xo'sh, diabet kasalligida oyoq-qo'llar qanday ta'sir qilishi mumkin? Oyoqlarda noqulaylik paydo bo'lishining etakchi omillari diabetik neyropatiya, artropatiya va tomir aterosklerozidir.
2-toifa diabetdagi nevralgiya og'rig'i kichik qon tomirlari ta'sirlanganda, ovqatlanishni va oyoqning asab tugunlarining normal ishlashini ta'minlaydi. Oyoqlarning terisi kamroq sezgir bo'lganda, bemor diabetik og'riq, harorat va teginishni his qilishni to'xtatadi.
Bundan tashqari, diabet kasalligida ko'pincha oyoqlarda yaralar va gematomalar paydo bo'ladi. Va terining shikastlanishi bilan bemor ko'pincha buni sezmaydi va tegishli choralarni ko'rmaydi.
Ko'rinib turgan yaralar uzoq muddatli davolanishni talab qiladi va og'ir holatlarda oyoqlardagi og'riq hatto oyoqning dislokatsiyasiga yoki oyoq-qo'l suyaklarining sinishiga olib kelishi mumkin.
Shuningdek, 2-toifa diabet bilan, diabetik oyoq sindromi ko'pincha rivojlanadi. Shuning uchun diabetik nevralgiya yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishi va gangrenaning rivojlanishi kabi bir qator jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Qon tomir aterosklerozi tufayli diabetdagi og'riq kislorod etishmovchiligi paydo bo'lganda paydo bo'ladi, buning natijasida to'qima oziqlanishi yomonlashadi. Bundan tashqari, vazokonstriksiyaning fonida tanada karbonat angidrid to'planib qoladi, bu esa oyoq-qo'llarda kuchli og'riqlarni keltirib chiqaradi.
Yuqoridagi asoratlar birlashtirilganda, gangrena xavfi sezilarli darajada oshadi, bu esa oyoqning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin. Axir, bemor to'qimalarni yo'q qilish paytida ham noqulaylik sezmaydi.
Bundan tashqari, diabetdagi oyoq og'rig'i artropatiya fonida paydo bo'ladi. Ushbu asorat glyukoza oqsillari metabolizmi va xaftaga distrofiyasining buzilishi tufayli rivojlanadi. Bunday jarayon og'riq paydo bo'lishiga olib keladi, bu harakat paytida kuchayadi.
Kasallikning boshida oyoq biroz shishib, qizarishi mumkin. Ammo patologiyaning rivojlanishi bilan barmoqlar deformatsiyalanadi va oyoq yanada shishadi. Agar oyoqlaringiz diabet bilan og'rigan bo'lsa, nima qilish kerakligini bilish uchun siz asoratlarning belgilari va xususiyatlari bilan ko'proq tanishishingiz kerak.
Shu bilan siz muammoni o'z vaqtida aniqlab, tez tibbiy yordamga murojaat qilishingiz mumkin.
Diabetik oyoq sindromi
Ushbu asorat diabet bilan birga keladigan keng tarqalgan muammodir. Shunday qilib, kasallikning rivojlanishi bilan ushbu sindrom bemorlarning 90 foizida namoyon bo'ladi. SDS rivojlanish mexanizmi ancha murakkab bo'lib, u organizmda ro'y beradigan bir qator turli jarayonlarni o'z ichiga oladi.
Dastlabki bosqichda mayda kapillyarlar vayron bo'ladi va vaqt o'tishi bilan arteriyalar va tomirlar shikastlanadi, to'qima oziqlanishi buziladi, keyin asab tugaydi va trofik yaralar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, sekin regeneratsiya tufayli infektsiya tezda yopishadi va yiringli jarayonlar rivojlanadi.
Diabetik oyoq bilan birga keladigan alomatlar kasallik turiga bog'liq. Shunday qilib, polinevatik shaklda asab tugunlari tezda yo'qoladi, teginish va harorat sezgirligi yo'qoladi. Shu bilan birga, oyoq terisi qalinlashadi, dumg'aza va makkajo'xori tagida shakllanadi va oyoq-qo'llarning shakli asta-sekin o'zgaradi.
Ko'pincha, ushbu bosqichda oyoq zarar qilmaydi va terining rangi va harorati o'zgarmaydi. Ammo ba'zi bemorlarda oldingi holatlarda oyoqning nam gangrenasi paydo bo'ladi.
Diyabetik oyoqning ishemik shakli quyidagicha tavsiflanadi:
- terining shishishi va shishishi;
- harorat va og'riq sezgirligi saqlanib qoladi;
- tagligi o'zgarishsiz qoladi;
- buzoq mushaklarida kuchli noqulaylik paydo bo'ladi, shu sababli intervalgacha klavudikatsiya rivojlanadi;
- dam olish paytida og'riq oyoqda paydo bo'lishi mumkin, kechasi esa yomonroq;
- oyoqning terisi sovuqroq va qizargan bo'ladi, buning natijasida ko'p nuqtali qon ketish kuzatiladi;
- teri osti to'qimasining distrofiyasi oyoq hajmining pasayishiga olib keladi;
- Ishemiya fonida nekrotik jarayonlar rivojlanib, distal oyoqning quruq gangrenasiga olib keladi.
Bundan tashqari, diabetik oyoq sindromining uchinchi shakli mavjud, bu oldingi ikkita navning alomatlarini birlashtiradi. Ushbu asorat ko'pincha diabet kasalligida rivojlanadi.
Qandli diabetda oyoq yaralari va shish
Agar qandli diabet bo'lsa, nafaqat diabetik oyoq tufayli, balki oyoqlar ham og'riyapti. Ko'pincha surunkali giperglikemiya ülseratif shakllanish bilan birga keladi. Ularning paydo bo'lishining quyidagi sabablari ajralib turadi: trofik to'qimalarning, qon tomir va neyropatik patologiyalarning buzilishi.
Yaraning paydo bo'lishi xavfi periferik NS shikastlanishi, ateroskleroz va kuchli qon tomir lezyonlari bilan ortadi. Bundan tashqari, erkaklar ko'pincha bunday patologiyalardan aziyat chekishadi. Bunday asoratlarning paydo bo'lishiga makkajo'xori, kuyish, aşınma va yoriqlar, ko'karishlar va mikrotraumlar yordam beradi.
Qandli diabetda oshqozon yarasi asta-sekin rivojlanadi, bu uzoq vaqt davomida tanada yuzaga keladigan turli xil salbiy o'zgarishlarning natijasidir. Barcha trofik shakllanishlar rivojlanishning turli bosqichlariga bo'linadi:
- Oldingi. Bu sezgirlikning yo'qligi, shishish, engil og'riq, yonish, qichishish, qorayish yoki qizarish, ba'zan pastki oyoq ustidagi terining siyanozi va soqchilik.
- Joylashtirilgan namoyishlar. Ushbu bosqichda qoraqo'tir shakllanadi va terining buzilishining ko'rinadigan nuqsonlari paydo bo'ladi. Yaralar qon ketishi, bu infektsiyaga va yaralarning yiringlashiga olib keladi.
- Progressiv. U infektsiyalangan yiringli yaralarning paydo bo'lishi, kuchli og'riqlar, to'qimalarning chuqur qatlamlariga nekroz tarqalishi, intoksikatsiya alomatlari (titroq, holsizlik, isitma) bilan ajralib turadi.
Qandli diabetda pastki ekstremitalarning shishishi nefrotik sindrom fonida yuzaga keladi.
Bundan tashqari, qon tomir devorlarining bloklanishiga olib keladigan va tabiiy qon aylanishiga xalaqit beradigan ateroskleroz bu hodisaga hissa qo'shishi mumkin.
Qandli diabetda oyoq kasalliklarini davolash va oldini olish
Qandli diabet bilan, oyoqlar nima qilish kerak? Avvalo, kasallikning o'rnini qoplash kerak. Buning uchun glikemiya darajasini normallashtiring, maxsus parhezga rioya qiling, stressdan qoching, chekishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qiling.
Agar diabetik oyoq sindromini qanday davolash haqida gapiradigan bo'lsak, bugungi kunda bu muammodan xalos bo'lish uchun ikkita usul qo'llaniladi - konservativ va jarrohlik. Birinchi holda, bemorga og'iz orqali antibakterial va analjezik dorilar buyuriladi.
Mahalliy davolanish uchun antiseptiklar va antibiotiklar qo'llaniladi. Bundan tashqari, agar diabet kasalligida oyoqlar shikastlansa, tomirlarda qon oqimini yaxshilaydigan dorilar buyuriladi.
Bundan tashqari, ular allaqachon qandli diabet bilan og'rigan oyoq barmoqlarini yeyishgan, keyin bemorga quyidagi jarrohlik muolajalari bajarilishi mumkin bo'lgan operatsiya ko'rsatiladi:
- nekroz zonasini olib tashlash;
- angioplastika (qon tomir funktsiyasini tiklash);
- endarterektomiya (tiklanishi mumkin bo'lmagan tomirlarni olib tashlash);
- arteriyalarni stentlash (qo'llab-quvvatlovchi tomirlarni o'rnatish);
- gangrenani rezektsiya qilish (barmoq yoki oyoq ustidagi nekrotik maydonni olib tashlash);
- agar kerak bo'lsa, oyoqning turli qismlarini amputatsiya qilinadi.
80% hollarda, diabet kasalligida hosil bo'lgan yaralar intensiv davolanishni talab qiladi, ular an'anaviy va jarrohlik ham bo'lishi mumkin.
Ülseratif lezyonlar bilan qondagi glyukoza va gemoglobin darajasini qat'iyan nazorat qilish kerak. Eng maqbul ro'za tutadigan glikemiya - 6-10 mmol / L, ovqatdan keyin - 9-10 mmol / L.
Shuningdek, gipertoniya yoki tromboflebit kabi qo'shma kasalliklarni rivojlanishini va o'z vaqtida davolashni oldini olish kerak. Bunday holda, shifokor og'riqli namoyonlarni va periferik NS holatini yaxshilaydigan dori-darmonlarni buyuradi. Hatto qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ham jarohatni mexanik stressdan himoya qiluvchi maxsus tushirish texnikasidan foydalanish ko'rsatilgan.
Bundan tashqari, antibakterial va antifungal terapiya buyuriladi va lipid metabolizmini faollashtirish choralari ko'riladi. Har qanday turdagi diabet uchun oyoq parvarishi haqida unutmang.
Bundan tashqari, ijtimoiy dorilar yordamida qon ivishini tuzatish va vazoaktiv preparatlarni qo'llash zarur.
Diabetik yaralarni jarrohlik davolash quyidagicha:
- yaralarni peroksid bilan davolash va keyinchalik steril kiyinishni qo'llash;
- oshqozon yarasini ajratish va davolash;
- agar kerak bo'lsa, qon tomirlarini tiklash yoki oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish amalga oshiriladi.
Oyoqlaringiz diabet bilan og'rigan bo'lsa, siz maxsus poyabzal kiyishingiz va oyoqlaringizni to'g'ri parvarish qilishingiz kerak. Shu maqsadda, har kuni hatto kichik kamchiliklarga ham e'tibor berib, oyoqlarini tekshirish kerak.
Shuningdek, SDSning rivojlanishiga va yaralarning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun har kuni oyoqlarni dezinfektsiyalash vositasi bilan yuvish kerak, keyin ularni quritib, oziqlantiruvchi krem bilan yog'lash kerak. Qo'ziqorinning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, darhol dermatologga murojaat qilishingiz kerak.
Diyabetiklar oyoqlarini nafas olishiga imkon beradigan qulay poyabzal kiyishlari kerak. Shuning uchun, ortopedik poyabzalga ustunlik berish kerak, ayniqsa oyoqning deformatsiyasi jarayoni allaqachon boshlangan bo'lsa.
Tirnoqni tirnoq fayli bilan qayta ishlash tavsiya etiladi va pomza yordamida terini parchalash kerak. Bundan tashqari, agar qo'llaringiz va oyoqlaringiz diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, toza havoda yurish va oyoqlarda qon aylanishini yaxshilaydigan maxsus gimnastika haqida unutmang.
Dori-darmon terapiyasidan tashqari, har qanday diabet uchun dorivor vositalar samarali bo'ladi. Shunday qilib, diabetik oyoq va oshqozon yarasi bilan dulavratotu ildizi, zig'ir urug'i, zangori moy, asal, anjir, Kalanchoe, limon balzam, otquloq va qichitqi o'tiga asoslangan infuziyalar, malham va damlamalar yordam beradi.
Ushbu maqoladagi videoda shifokor diabetga qarshi oyoq parvarishi haqida gapiradi.
