Qandli diabet ko'pincha oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishini kuchaytirishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, insulinga bog'liq va mustaqil diabet bilan kasallanish holatlari soni taxminan bir xil bo'ladi.
O'tkir pankreatitda giperglikemiya holatiga o'tishni 50 foiz hollarda qayd etish mumkin, ularning 15 turi giperglikemiyaning barqaror shakli bilan tavsiflanadi.
Me'da osti bezi xurujidan xalos bo'lishga qaratilgan terapiya paytida bemorning qondagi shakar konsentratsiyasi normal darajaga etguncha kamayadi.
Kasallikning paydo bo'lishining asosiy shartlari
Surunkali pankreatik yallig'lanish rivojlanishi bilan pankreatogenik diabet rivojlanadi. Bundan tashqari, kasallik insonning asabiylashish apparati buzilishi va sklerozi bilan birga keladi.
Patogen ta'sir Langerhans orollaridagi hujayralarga ham ta'sir qiladi. Langerhans orollari haqida ko'proq ma'lumotni bizning veb-saytimizda topishingiz mumkin.
Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishida diabet patogenezida muhim rol to'qima qarshiligining konstitutsiyaviy holatiga beriladi. Bu ortiqcha vaznli va giperlipidemik odamlar uchun ko'proq xarakterlidir.
Semirib ketish surunkali pankreatitning asosiy yukiga aylanadi va terapiya prognoziga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, tana og'irligi oshgani sayin, oshqozon osti bezida surunkali yallig'lanish asoratlari, shuningdek uning endokrin etishmovchiligi rivojlanishi ehtimolligi oshadi. Bundan tashqari, o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarda ortiqcha tana vaznida giperglikemiya ko'pincha rivojlanadi.
Agar yallig'lanish jarayonining kuchayishi ro'y bersa, bu holda o'tadigan giperglikemiya quyidagilar bilan bog'liq bo'ladi:
- oshqozon osti bezining shishishi;
- tripsinning gormon insulinini ishlab chiqarishga inhibitiv ta'siri (o'tkir yallig'lanish va alevlenme paytida konsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi).
Klinik rasm
Pankreatit va diabet kasalliklarning jiddiy birikmasidir. Karbongidrat bardoshliligidagi nomutanosiblik surunkali pankreatitning boshida xarakterlidir. Qoida tariqasida, uglevod almashinuvining doimiy buzilishi, asosiy kasallik boshlangandan taxminan 5 yil o'tgach kuzatiladi.
Surunkali yallig'lanishda endokrin funktsiyaning buzilishi ikki shaklda namoyon bo'lishi mumkin:
- gipoglikemiya (giperinsulinizm);
- pankreatogen diabet.
Giperinsulinizm xarakterli alomatlar bilan yuzaga kelishi mumkin, ular bilan birga keladi.
- ochlik;
- sovuq ter;
- mushaklarning zaifligi;
- tana bo'ylab titroq;
- haddan tashqari hayajon.
Gipoglikemiya holatlarining uchdan birida konvulsiyalar, shuningdek ongni yo'qotishi mumkin.
Qandli diabet kasalligi bir qator xususiyatlarga ega:
- bu kasallik, qoida tariqasida, xolerik tipdagi temperamentli ingichka bemorlarga ta'sir qiladi;
- kasallik ortiqcha vazn, shakarga chidamlilik yoki oilaviy moyillik bilan bog'liq emas;
- bu holatda giperglikemiya 11,5 mmol / l darajagacha osonlikcha toqat qilinadi;
- qandli diabet engil shaklda o'tadi va oziq-ovqatning kaloriya iste'mol qilishining kamayishi, shuningdek, malabsorbtsiya fonida endogen insulin kerak emas;
- qorin bo'shlig'idagi og'riqning birinchi hujumlarini kuzatgandan bir necha yil o'tgach, diabet belgilari mavjud;
- gipoglikemiyaga moyillik mavjud;
- ko'pincha teri, shuningdek yuqumli kasalliklar;
- klassik diabetga qaraganda ancha kechroq paydo bo'ladi: ketoatsidoz; giperosmolyar sharoitlar, mikroangiopatiya;
- kasallik maxsus ovqatlanish, jismoniy faollik va sulfanilureuriya preparatlari yordamida terapiya uchun juda qulaydir;
- qo'shimcha insulinga bo'lgan ehtiyoj ahamiyatsiz.
Tashxis va davolash
Agar klassik diagnostika testlari o'tkazilsa, pankreatogen diabetni aniqlash mumkin.
Kasallikdan xalos bo'lish uchun tegishli parhez ovqatlanishni ishlab chiqish kerak. Protein-energiya etishmovchiligini, shuningdek kilogramm orttirishni tuzatishga alohida e'tibor berish kerak. Bundan tashqari, gipovitaminoz va elektrolitlar buzilishlarini normallashtirmasdan qilish mumkin emas.
Ekzokrin pankreatik etishmovchilik imkon qadar samarali tarzda qoplanishi kerak. Bu ta'sirlangan organ uchun ferment preparatlarini tayinlashni talab qiladi.
Qorin bo'shlig'ida og'riqni engillashtirish masalasida giyohvand bo'lmagan kelib chiqadigan analjeziklardan majburiy foydalanish muhim ahamiyatga ega.
Agar shifokor jarrohlik aralashuvni tavsiya qilsa, unda bu holda distal pankreatomiyaning oldini olish kerak. Agar kerak bo'lsa, oddiy insulinning kichik dozalari buyuriladi. Bu 30 birlikdan oshmaydigan dozadir. To'liq doz to'liq bunday xususiyatlarga bog'liq bo'ladi:
- qonda glyukoza kontsentratsiyasi;
- ovqatlanishning tabiati;
- jismoniy faoliyat darajasi;
- iste'mol qilingan uglevodlar miqdori.
Agar qonda glyukoza miqdorini tushira olmaysiz, agar u 4,5 mmol / L dan past bo'lsa. Aks holda, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Uglevod metabolizmining ko'rsatkichlari barqarorlashishi bilan bemorni qondagi qand miqdorini pasaytirishga qaratilgan og'iz orqali beriladigan dorilarga o'tkazish kerak.
