Metabolizm va endokrin bezlar etishmovchiligi bilan bog'liq kasalliklarda tanada kimyoviy o'zgarishlar ro'y beradi. Ulardan biri siydikda diabetga qarshi aseton.
Siydik asetoni qayerdan keladi?
Siydikda aseton tanalarining (asetoatsetat, gidroksibutirat, atseton) paydo bo'lishi tananing o'rnini bosuvchi yoki kompensatsion reaktsiyasidir. Uning mohiyati quyidagicha: tana glyukoza (shakar) yonishidan energiya oladi, bu uning asosiy manbai. Inson tanasida jigar va mushaklarda to'planadigan glyukoza glikogenining zaxiralari mavjud. Kattalardagi o'rtacha o'rtacha 500-700 gr. Bu 2000-3000 kkal. Glikogenning bunday ta'minoti kun davomida tanaga zarur energiya olish uchun etarli.
Glyukoza to'qimalar hujayralariga kirmasa va glikogen charchagan bo'lsa, organizm energiya olishning alternativ usullarini izlay boshlaydi va yog 'omborlarini buzadi. Ularning qizg'in ajralishi siydik bilan ajralib chiqadigan atseton hosil bo'lishiga olib keladi.
Qandli diabetning 2-turida siydikda aseton yo'q.
Qandli diabetda siydik atsetonini yoqimsiz belgi
Asosiy belgilari va asoratlari
Biror kishi xarakterli yomon nafasni rivojlantiradi. Siydik rangi oqarib, oqarib ketadi. Hidi nafaqat siydikdan, balki teridan ham keladi. Ushbu holat xavfli. Agar siz insulinning to'g'ri dozasini o'z vaqtida qabul qilmasangiz, unda bu muqarrar ravishda jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Bunday hollarda aseton tanalari ko'p miqdorda chiqariladi:
- og'ir asidoz bilan (pH balansi kislotalilik tomon siljiydi);
- predomatoz holatda;
- ketoasidotik (giperglikemik) koma bilan.
Atsetonning yuqori konsentratsiyasi koma kabi terminal holatga olib keladi. Glyukoza yoqilishining keskin pasayishi bilan rivojlanadi. Bu qonning xususiyatlarini o'zgartiradigan, nafas olish markazini bezovta qiladigan va chuqur va tez-tez nafas olishga olib keladigan asetoatsetik kislotaning to'planishiga olib keladi. Kislota bilan zaharlanish tananing gidroksidi zaxirasi 15% ga tushganda (55-75% normada) ongni to'liq yo'qotishiga olib keladi.
Ketoatsidoz bilan siydik o'ziga xos hidga ega
Koma xabbingchilari:
- suvsizlanish, quruq til;
- ko'zoynak suyuqlik tufayli vitreus tanasini tark etadi (to'r pardasi va kristalli linzalar orasidagi shaffof modda, 99% suv);
- siqilish belgilari bor - filamentli puls, tez yurak urishi, bosimni pasayishi (arterial va venoz), yuzning qizarishi;
- qusish (aseton miyadagi emetik markazga ta'sir qiladi);
- pankreatik jarayonning kuchayishi yoki toksik gastrit tufayli epigastral mintaqada og'riq;
- umumiy diurezni keskin kamaytirishi.
Odatda, koma asta-sekin rivojlanadi va har doim ham sezilmaydi. Bu ortiqcha ishlarni, rejimni o'zgartirishni, infektsiyani qo'zg'atishi mumkin.
Agar siydik asetoni o'z vaqtida aniqlanmasa, bemor giperosmolyar komaga duch kelishi mumkin
Ketoatsidoz diagnostikasi va davolash
Qandli diabetda bunday siydik sinovlari buyuriladi:
- klinik (umumiy);
- Nechiporenko tomonidan;
- uch stakan namunasi;
- kunlik hajm.
Asetonning ko'payishining dastlabki belgilarida bir stakan shirin iliq choy ichish va ozgina yotish kerak, chunki dam olishda tanaga glyukoza kamroq talab qilinadi.
Diagnostik test chiziqlari, hatto uyda ham siydikda aseton borligini aniqlay oladi
Asosiy davolanish insulin kerakli dozasini kiritishdir. Ertalab bir marta buyuriladi, chunki uyqudan keyin uglevodlar sekinroq yonadi. Og'ir holatlarda insulin ikki marta buyuriladi: nonushta va kechki ovqatdan oldin.
Komani davolash uchun ko'p miqdordagi insulin ishlatiladi. Bunga parallel ravishda siydikning har bir qismi asetoatsetik kislota tekshiriladi. Bu sizga davolanishni sozlash imkonini beradi, uni iloji boricha samarali qiladi. Insulinning dozasi kislota oqimi to'xtagandan keyingina minimal darajaga tushiriladi.
Asetonni olib tashlash uchun suvsizlanishga qarshi turish kerak (kamida 3-4 litr suyuqlik). PH muvozanatini tiklash uchun gidroksidi ichimliklar buyuriladi, bu aseton kislotalarini olib tashlashga yordam beradi.
Siydikda aseton paydo bo'lishining oldini olish uchun uning darajasini muntazam ravishda kuzatib borish, insulinni o'z vaqtida qabul qilish, parhezga rioya qilish kerak.
