Insulinning asosiy turlari va ularning tasnifi

Insulin inson organizmidagi eng muhim gormonlardan biridir, chunki u metabolik jarayonlarda ishtirok etadi, qon tarkibini, ya'ni tez shakar (glyukoza) miqdorini tartibga soladi.

Gormon oshqozon osti bezida joylashgan hujayralar tomonidan ishlab chiqariladi. Agar ushbu organ qonda buzilgan bo'lsa, shakar darajasi keskin ko'tariladi va diabet kabi xavfli kasallik paydo bo'ladi.

Ushbu kasallik odamni o'z dietasini o'zgartirishga majbur qiladi va doimiy ravishda parvarish terapiyasini qo'llaydi.

Qon muhitida tez shakarni parchalaydigan ishlab chiqarilgan gormonning etishmasligi laboratoriyada bir nechta zarur insulin turlarini sintez qilib, o'rnini bosuvchi dori-darmonlar yordamida ta'minlanadi.

Gormonlar turlari va ularning farqlari

Qandli diabet har xil turdagi sintezlangan insulindan foydalanishga majbur qiladi. Har bir takrorlanadigan gormon individual xususiyatlarga ega. Ushbu xususiyatlar tufayli ma'lum bir inson tanasining individual xususiyatlariga qarab dori tanlash mumkin, ammo bunday moddalar odatda bir-birini o'zgartira olmaydi.

Har bir dori uning organizmga va faoliyat cho'qqisiga ta'siri davrida o'z analoglaridan farq qiladi. Faqat vakolatli mutaxassis (shifokor) kasallikning og'irligiga qarab, bemor uchun parvarish terapiyasining eng yaxshi variantini tanlashi mumkin.

Gormonning asosiy turlari:

1. Sog'in sigirlarning (sigir, buqalar) oshqozon osti bezidan olingan insulin. Uning tarkibida inson gormonida bo'lmagan 3 qo'shimcha aminokislotalar mavjud, shuning uchun bu dori ba'zi allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin.
2. Cho'chqalar beziga asoslangan dorilar. Ularning biokimyoviy tarkibi inson gormoniga eng yaqin, oqsil zanjiridan faqat bitta aminokislotadagi farqlar bundan mustasno.
3. Gormonning eng kam uchraydigan turi - kit, u insulin bilan taqqoslaganda tarkibi bo'yicha maksimal farqlarga ega, shuning uchun u kamdan-kam hollarda qo'llaniladi.
4. Gormonning eng mos turi insonga asoslangan. Ushbu o'xshashlik haqiqiy Escherichia coli (insonning haqiqiy insulin hujayralari) yoki gormon gormonining genetik muhandislik modifikatsiyasi ("yaroqsiz" aminokislotani almashtirish) orqali ishlab chiqarilgan.

Har bir dori turiga ta'sir qilish vaqti individualdir, shuning uchun sintezlangan gormonni to'g'ri tanlash har bir bemor uchun ayniqsa muhimdir.

Preparatning amal qilish muddatiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi.

1. Eng tezkor harakat (juda qisqa). Dori 15-30 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi va maksimal ta'sirga 2-3 soat ichida etadi, 6 soatgacha davom etadi. Insulinni ovqatlanishdan oldin, bir oz 30 minutdan keyin ozgina miqdorda ozuqaviy ovqat bilan ushlang.
2. Tez harakat (oddiy). Bu juda tez ta'sir qiladi, bir soatdan keyin paydo bo'ladi. Uning ta'sir qilish muddati 4 soat bilan cheklangan va u ovqatdan oldin yoki keyin darhol ishlatiladi.
3. O'rta davomiylik. Preparatning ta'siri qabul qilinganidan bir soat o'tgach boshlanadi va maksimal ta'sir 5-9 soat ichida sodir bo'ladi va ketma-ket 19 soat davom etadi. Ko'pincha, bemorga ushbu dori ta'sir qilishining uzoq kechikishi sababli birdaniga bir nechta in'ektsiya qo'llaniladi.
4. Uzoq harakat qilish. EHM davomiyligi 27 soatgacha. U o'z harakatlarini 4 soatdan keyin boshlaydi, maksimal cho'qqisi 7-17 soatdan keyin sodir bo'ladi.

Qisqa ta'sir qiladigan dorilar

Ushbu gormonlar toifasiga ultrashort dorilari va qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar kiradi.

Ultrashort gormonlari eng tez ta'sir qiladi va shakarni darhol kamaytiradi. Ular ovqatdan oldin qisqa vaqt ichida olinadi.

Ushbu turdagi dorilarning asosiy markalari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

1. Humalog. Buning uchun qo'llaniladi: 1-toifa diabet, shunga o'xshash dorilarga individual intolerans, o'tkir insulin qarshiligi va 2-toifa kasallik (boshqa dorilar kerakli ta'sirga ega bo'lmagan holatlarda).
2. NovoRapid. 300 ml gormon tarkibiga mos keladigan 3 ml hajmli idishda mavjud. Homilador ayollar tomonidan ishlatilishi mumkin.
3. Apidra. U dorivor maqsadlarda, ham kattalar, ham 6 yoshdan oshgan bolalar uchun, nasosga asoslangan tizim yoki teri ostiga yuborish usulidan foydalaniladi.

Qisqa insulinlar yarim soat ichida harakat qila boshlaydi va 6 soatgacha faol bo'ladi. Ular 20 daqiqada ovqatlanishni boshlashdan oldin qo'llaniladi. Ular uzoq vaqt ishlaydigan dorilar bilan tandemda ishlatilishi mumkin.

Asosiy vakillar:

1. Aktrapid N.M. Genetik muhandislik sanoati orqali olingan insulin. Teri osti in'ektsiyasi yoki tomir orqali yuboriladi. U qat'iyan davolovchi shifokorning ko'rsatmasiga binoan beriladi.
2. Humodar R. Preparat yarim sintetik asosda.
3. Humulin muntazam. U kasallikni aniqlashning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladi, homilador ayollar tomonidan foydalanishga ruxsat beriladi.
4. Monodar. Qandli diabetning 1 va 2 bosqichlarida qo'llaniladi.

Ovqatdan oldin gormonni qo'llab-quvvatlaydigan barcha qisqa muddatli dorilar ovqatdan oldin ishlatiladi, chunki ovqat hazm qilish jarayoni preparatni singdirish jarayonini iloji boricha tezlashtirishga yordam beradi. Ultrast va gormonlar gormonlarini suyuq holatga keltirgandan so'ng og'iz orqali qabul qilishga ruxsat beriladi.

Dori-darmonlarni teri ostiga yuborish holatlarida bunday protsedura ovqatdan yarim soat oldin amalga oshirilishi kerak. Har bir bemor uchun preparatning dozalari qat'iy individualdir va faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Kattalar uchun dozalar kuniga 8 dan 23 birlikgacha, bolalar uchun esa 9 donadan oshmaydi.

Sintezlangan gormonlar o'z xususiyatlarini 2 dan 8 darajagacha bo'lgan haroratda saqlaydi, shuning uchun ular odatda muzlatgichda saqlanadi.

Dori vositalari

Ushbu turdagi dori uzoq muddatli ta'sirga ega.

Dori vositalarining 2 turi mavjud:

• inson hujayralari asosida (ularning sintezi), masalan: Protafan, Homolong va boshqalar.;
• hayvonlar asosida, masalan: Berlsulin, Iletin 2 va boshqalar.

O'rta insulinlar o'z ta'sirini ovqatni yutgandan keyin 15 minut ichida beradi, ammo to'liq ajratish ta'siriga ma'lum vaqt o'tgach erishiladi.

Ushbu dorilar guruhida boshqa faol asosdagi moddalar mavjud, masalan, sink va izofan.

Uzoq harakat qilish

Ushbu toifadagi dorilar bemorning tanasida bir kun yoki undan ko'proq vaqt davomida harakat qilishadi. Uzoq muddatli ta'sir etadigan dorilarning barcha to'plami kimyoviy katalizatorlar asosida tayyorlanadi, ular uzoq ta'sir qilish ko'rsatkichlarini aniqlaydi.

"Uzoq" insulinlar qondagi shakarning so'rilishini kechiktirishga yordam beradi va ketma-ket 30 soatgacha faol ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Eng mashhur brendlarga quyidagilar kiradi:

• eng ommabop: Determid, Glargin (shakar miqdori bir tekis pastroq);
• kamroq tarqalgan brendlar: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Noma'lum yon ta'sirlarning paydo bo'lishini butunlay yo'q qilish uchun siz tahlil parametrlari asosida preparatning dozasini aniqlashga yordam beradigan mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlar faqat in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi.

Ushbu yo'nalishdagi barcha turdagi dorilarni saqlash rejimi bir xil. Preparat bilan ampulalarni muzlatgichda ham saqlash mumkin. Faqat past haroratlarda dori-darmonlar granulalar yoki yoriqlar paydo bo'lishiga moyil emas.

Tahorat darajalarini tasniflash

Gormonal faol modda turli ehtiyojlar uchun sintez qilinadi. Yakuniy mahsulot har xil tozalash darajalari yordamida olinadi.

Gormonni tozalash darajasi jadvali:

Gormonning turlari va tasnifi bo'yicha video-ma'ruza:

Qisqa va uzoq insulin o'rtasidagi asosiy farqlar

Qisqa ta'sir qiladigan insulinning o'ziga xos xususiyatlari:

• dori ovqatdan yarim soat oldin olinadi;
• harakatni tezroq boshlash uchun qorin bo'shlig'iga teri ostiga mintaqaga in'ektsiya yo'li bilan kiritiladi;
• Gipoglikemiya kabi kasallikning kelib chiqish ehtimolini istisno qilish uchun, preparatni in'ektsiya qilish zarurati tug'ilganda boshqa ovqat bilan birga bo'lishi kerak.

Uzoq muddatli gormonning o'ziga xos xususiyatlari:

• ushbu turdagi dori ma'lum bir vaqtda (doimiy ravishda ertalab yoki kechqurun bir xil soatlarda) buyuriladi. Ertalabki in'ektsiya tez insulin in'ektsiyasi bilan tandemda amalga oshirilishi kerak;
• Preparatni qonga kech singishi uchun oyoqning son qismiga in'ektsiya qilinadi;
• bu turdagi gormon ovqatlanish jadvaliga bog'liq emas.

Har bir dori turining yuqoridagi xususiyatlaridan xulosa qilish mumkinki, tegishli insulinni tanlash, uning dozasi va organizmga kirish usuli ko'plab omillarga bog'liq.

Xavfsiz davolash kursini aniqlash uchun siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.